肩關(guān)節(jié)結(jié)核 的檢查：

結(jié)核桿菌檢查 結(jié)核桿菌基因檢測(cè)（PCR） 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查（anti-TB）

1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率 血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、淋巴細(xì)胞比例增高，血沉在疾病活動(dòng)期時(shí)加速。最快可達(dá)100mm/h以上(魏氏法)。通常血沉變化比X線早。但其他炎癥、惡性腫瘤血沉也加快，不是一種特異性檢查。、
2.結(jié)核菌素試驗(yàn) ①試驗(yàn)陰性，表明尚未感染結(jié)核病;②如為陽(yáng)性，表明已感染過(guò)結(jié)核病;③如為陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，表明結(jié)核感染發(fā)生不久。中國(guó)5歲以上兒童大部分已是陽(yáng)性，5歲以下未接種過(guò)卡介苗兒童可以試用。
3.豚鼠接種試驗(yàn) 陽(yáng)性率高，但手續(xù)復(fù)雜、花費(fèi)高、需時(shí)長(zhǎng)(6～7周)，有條件可采用。
4.結(jié)核菌培養(yǎng) 時(shí)間長(zhǎng)，需3～6周，膿汁陽(yáng)性率最高達(dá)74.1%，肉芽、干酪物次之，關(guān)節(jié)液、死骨陽(yáng)性率最低。陽(yáng)性率平均68.80%。陽(yáng)性率與病變部位、病程無(wú)關(guān)。
5.手術(shù)探查和切取活檢 手術(shù)發(fā)現(xiàn)寒性膿汁或干酪物質(zhì)常可確診。仍有懷疑可由病理確定，陽(yáng)性率在70%～80%之間。
6.X線表現(xiàn) 早期病例只有骨質(zhì)疏松與軟組織腫脹。出現(xiàn)X線征象時(shí)，多數(shù)已演變成全關(guān)節(jié)結(jié)核，以骨質(zhì)破壞為主要表現(xiàn)。骨破壞可以出現(xiàn)在肩峰、肱骨頭、肩胛盂及大結(jié)處，有死骨形成;而更多地表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的變窄與關(guān)節(jié)邊緣的骨破壞。晚期病例骨破壞嚴(yán)重，肱骨頭部分消失，甚至有半脫位。由于肱骨上端骨骺的破壞影響肱骨頭的發(fā)育，因而表現(xiàn)為肱骨頭的縮小甚至消失。有繼發(fā)感染者則有骨硬化表現(xiàn)。
7.CT檢查 有關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，并可早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)邊緣骨破壞;在后期病例則顯示出明顯的骨破壞與死骨，還可顯示出關(guān)節(jié)外軟組織間隙內(nèi)寒性膿腫大小與流動(dòng)的方向。
8.MRI檢查 可以更早其發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液與骨內(nèi)炎性浸潤(rùn)的異常信號(hào)。