è…Žéœè„ˆè¡€æ “別å:腎éœè„ˆè¡€æ “å½¢æˆ
è…Žéœè„ˆè¡€æ “ 的檢查:
éœè„ˆå°¿è·¯é€ å½± 血漿纖溶酶―抗纖溶酶復(fù)åˆç‰©æ¸¬(cè)定 è¡€æ “å½ˆåŠ›åœ–
1.血液檢查 血白細(xì)胞增高;血漿乳酸脫氫酶å‡é«˜;抗å‡è¡€é…¶â…¢åŠçº–溶酶原å«é‡ä¸‹é™ï¼Œæ—¢æ˜¯è…Žéœè„ˆè¡€æ “çš„æˆå› ï¼Œä¹Ÿæ˜¯è¡€æ “å½¢æˆåŽæ©Ÿ(jÄ«)體代償性å‡è¡€-纖溶活性增強(qiáng)çš„çµ(jié)果。纖ç¶è›‹ç™½åŽŸå’Œè¡€æ¼¿çº–溶酶抑制物α2-å·¨çƒè›‹ç™½å«é‡å¢žåŠ ,在急性期也å¯å› 消耗而å低或æ£å¸¸ã€‚
2.尿液檢查 è¡€å°¿å’Œå°¿è›‹ç™½æ˜Žé¡¯å¢žåŠ ;腎功能急劇下é™å¯è¦‹(jià n)å°¿ç´ æ°®ã€è‚Œé…æ˜Žé¡¯å¢žåŠ ã€‚
1.å½±åƒå¸(xué)檢查 ç„¡(wú)創(chuà ng)çš„å½±åƒå¸(xué)檢查如B超ã€CTã€ç£å…±æŒ¯åŠè…Žæ ¸ç´ 掃æç‰ï¼Œåªå°(duì)è…Žéœè„ˆä¸»å¹²è¡€æ “有診斷æ„義。典型的å¾è±¡ç‚ºæ“´(kuò)大的腎éœè„ˆå…§(nèi)見(jià n)åˆ°ä½Žå¯†åº¦çš„è¡€æ “ï¼Œç—…è…Žå‘¨?chÄ“)o脈呈ç¾(xià n)蜘蛛網(wÇŽng)ç‹€å´(cè)支循環(huán)。å°(duì)è…Žéœè„ˆåˆ†æ”¯è¡€æ “診斷價(jià )值ä¸å¤§ã€‚
2.經(jÄ«ng)皮膚éœè„ˆç©¿åˆºé¸æ“‡æ€§è…Žéœè„ˆé€ å½± å°(duì)è…Žéœè„ˆè¡€æ “的診斷具有確診æ„義。å¯æ˜Žç¢ºé¡¯ç¤ºè¡€æ “阻塞的部ä½ã€èŒƒåœã€æ˜¯å¦æœ‰å´(cè)支循環(huán)ç‰ã€‚ä½†å› è…Žè¡€æµé‡å¤§ï¼Œé€ 影劑逆行充盈有一定困難,甚至å¯å‡ºç¾(xià n)å‡é™½(yáng)性çµ(jié)果。掌æ¡å¥½æ’ç®¡æ·±åº¦ï¼Œæ³¨å°„é€ å½±åŠ‘çš„é€Ÿåº¦åŠç¸½é‡å¾ˆé‡è¦ã€‚也有臨床醫(yÄ«)師采å–è…Žå‹•(dòng)脈æ’管注射10μgè…Žä¸Šè…ºç´ æ¸›å°‘è…Žè¡€æµé‡åŽå†è¡Œè…Žéœè„ˆé€ å½±ï¼Œæˆ–äºŽé€ å½±æ™‚(shÃ)用腎éœè„ˆçƒå›Šä¸€éŽ(guò)性阻斷腎血æµï¼Œä»¥ä¿è‰é€ 影劑充分逆行至å„è…Žéœè„ˆåˆ†æ”¯ï¼Œæ高顯影效果。腎éœè„ˆé€ å½±å¯èƒ½é€ æˆåš´(yán)é‡å¹¶ç™¼(fÄ)癥,應(yÄ«ng)該盡é‡é (yù)防。其一,æ“作éŽ(guò)程å¯èƒ½è§¸å‹•(dòng)è¡€æ “ï¼Œè„«è½æ “åå¼•èµ·è‚ºæ “å¡ž;其二,病人常有血液高å‡ç‹€æ…‹(tà i)ï¼Œé€ å½±éŽ(guò)程æ傷血管å£(如穿刺å£è™•)å¯èƒ½å½¢æˆè¡€æ “ï¼Œé€ æˆå¥å´(cè)è…Žéœè„ˆæˆ–下肢éœè„ˆå µå¡ž;å…¶ä¸‰ï¼Œé€ å½±åŠ‘å°(duì)腎臟的æ害。å‰äºŒè€…å¯é€šéŽ(guò)æ£ç¢ºã€ç´°(xì)心的æ“作而é¿å…,åŽè€…則å¯é€šéŽ(guò)大é‡é£²æ°´æˆ–è¼¸æ¶²è€Œæ²–æ·¡é€ å½±åŠ‘çš„æ¿ƒåº¦ã€‚è¿‘å¹´ä¾†(lái)采用的éžé›¢åç¢˜é€ å½±åŠ‘ï¼Œè¼ƒåŽŸä¾†(lái)常見(jià n)的離åç¢˜é€ å½±åŠ‘å°(duì)腎臟æ害減輕很多,但價(jià )æ ¼è¼ƒæ˜‚è²´ã€‚
3.組織病ç†å¸(xué)檢查 è…Žéœè„ˆè¡€æ “時(shÃ)æ‚£å´(cè)è…Žç—…ç†æ”¹è®Š?yÅu)榕Ké«”ç©å¢žå¤§ï¼Œå¯å‘ˆå‡ºè¡€æ€§æ¢—æ»çš„ç—…ç†æ”¹è®Šã€‚在腎病綜åˆå¾çš„病人,急性期腎活檢除å¯é¡¯ç¤ºè…Žç—…綜åˆå¾çš„組織類(lèi)型外,還å¯è¦‹(jià n)到腎間質(zhì)水腫,腎å°çƒæ¯›ç´°(xì)血管襻擴(kuò)張淤血,å¯æœ‰å¾®è¡€æ “å½¢æˆï¼Œæœ‰æ™‚(shÃ)å¯è¦‹(jià n)毛細(xì)血管å£æœ‰å¤šå½¢æ ¸ç´°(xì)胞é»é™„。長(zhÇŽng)期ä¸èƒ½è§£é™¤çš„è…Žéœè„ˆè¡€æ “,å¯å°Ž(dÇŽo)致腎å°ç®¡èŽç¸®ï¼Œè…Žé–“質(zhì)纖ç¶åŒ–改變。
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