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脈絡(luò)膜骨瘤

脈絡(luò)膜骨瘤 的檢查:

病理學檢查:脈絡(luò)膜骨瘤一般為扁平狀,其高度為0.5~2.5mm,體積可為2~22mm。有些腫瘤表面不平坦及邊緣不整齊。鏡下,腫瘤由分化成熟的骨小梁結(jié)構(gòu)和少量血管組成(圖1)。其間可見一些骨細胞、骨母細胞及破骨細胞等。骨小梁之間還含有疏松結(jié)締組織、肥大細胞和泡沫狀間充質(zhì)細胞。瘤體表面的脈絡(luò)膜毛細血管層可繼發(fā)性變窄或管腔閉塞。有些區(qū)域RPE細胞變得扁平、黑色素顆粒消失或變性。尤其靠近腫瘤頂部的RPE細胞時常發(fā)生萎縮、破壞,故使其下方的骨性組織暴露,眼底鏡下呈黃白色。因此,腫瘤在臨床眼底鏡下的色澤變化往往與繼發(fā)性病變有關(guān)。此外,腫瘤若伸展到黃斑部,可引起視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜下新生血管形成和出血,最終導(dǎo)致視力喪失。
1.眼底熒光素血管造影 早期病變處呈斑片狀強熒光,晚期為彌漫性熒光染色。
2.超聲波檢查 A型超聲波檢查可見腫瘤的高回聲峰,B型超聲波檢查可見腫瘤的強反射在圖像上所呈現(xiàn)的鱗片狀光帶,波紋形的光帶可反映出丘陵狀的腫瘤表面。降低增益后,眼內(nèi)其他組織回聲消失,但腫瘤回聲仍然存在。
3.CT掃描檢查 脈絡(luò)膜骨瘤呈現(xiàn)與眶骨一致的高密度影像。

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