幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎åŠå…¶ä¼´ç™¼(fÄ)的葡è„膜炎別å:幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎åŠå…¶ä¼´ç™¼(fÄ)çš„è‰²ç´ è†œç‚Ž
幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎åŠå…¶ä¼´ç™¼(fÄ)的葡è„膜炎 的檢查:
æ¤ç—…無特異性實驗室檢查,但實驗室檢查å¯ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)ä¸€äº›ç•°å¸¸ï¼Œç‰¹åˆ¥æ˜¯æŠ—æ ¸æŠ—é«”é™½æ€§å°è¨ºæ–·å…·æœ‰ä¸€å®šå¹«åŠ©ã€‚
幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎伴發(fÄ)的葡è„è†œç‚Žæ‚£è€…ä¸æŠ—æ ¸æŠ—é«”çš„ç¸½é«”é™½æ€§çŽ‡ç‚º40%,發(fÄ)病年齡越早的女å©ï¼Œè¶Šæ˜“出ç¾(xià n)æŠ—æ ¸æŠ—é«”é™½æ€§ï¼Œç‰¹åˆ¥æ˜¯åœ¨å°‘é—œ(guÄn)節(jié)型伴發(fÄ)的葡è„膜炎女性患者ä¸ï¼ŒæŠ—æ ¸æŠ—é«”é™½æ€§çŽ‡é”(dá)63%~100%,但在年齡較大的男性系統(tÇ’ng)型患者ä¸ï¼ŒæŠ—æ ¸æŠ—é«”é™½æ€§çŽ‡è¼ƒä½Žã€‚
實驗室檢查還å¯ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)具有活動性炎癥的系統(tÇ’ng)型和多關(guÄn)節(jié)型患者往往有æ£å¸¸ç´…ç´°(xì)胞性或血紅蛋白éŽå°‘性貧血,通常呈ä¸ç‰åº¦è²§è¡€ã€‚在活動性疾病的患者,尤其是在系統(tÇ’ng)型患者,往往有白細(xì)胞å‡é«˜ï¼Œç™½ç´°(xì)胞總數(shù)通常é”(dá)3è¬ï½ž5è¬/mm3,其ä¸å‡é«˜çš„主è¦ç‚ºä¸æ€§ç²’ç´°(xì)èƒžã€‚è¡€å°æ¿å¢žé«˜èˆ‡ç–¾ç—…活動性相關(guÄn)ï¼Œå…¶å¢žé«˜å¾€å¾€æ˜¯ç–¾ç—…æƒ¡åŒ–çš„å…ˆå…†ã€‚åœ¨æ€¥æ€§æœŸå¾€å¾€æœ‰è¡€æ²‰åŠ å¿«ã€C-忇‰(yÄ«ng)è›‹ç™½å¢žåŠ ã€å…ç–«çƒè›‹ç™½æ°´å¹³å‡é«˜å’Œè¡€æ¸…補(bÇ”)體水平å‡é«˜ã€‚
患者的類風(fÄ“ng)æ¿•å› å陽性率較低,一般在10%å·¦å³ã€‚Whiteæ ¹æ“š(jù)類風(fÄ“ng)æ¿•å› å從患者ä¸åˆ†å‡º1個亞型,稱為類風(fÄ“ng)æ¿•å› å陽性的多關(guÄn)節(jié)型。æ¤é¡žæ‚£è€…發(fÄ)病年齡較晚,易于出ç¾(xià n)é—œ(guÄn)節(jié)的侵è•病變和嚴(yán)é‡çš„é—œ(guÄn)節(jié)ç‚Žï¼Œä½†ä¸æ˜“發(fÄ)生葡è„膜炎。
1.活體超è²ç”Ÿç‰©é¡¯å¾®é¡æª¢æŸ¥ 為了解葡è„è†œç‚Žæ‰€è‡´çš„çœ¼å‰æ®µæ”¹è®Šæä¾›äº†é‡è¦å·¥å…·ã€‚據(jù)ä»¥å¾€å ±é“,幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎主è¦åˆå¹¶æ…¢æ€§å‰è‘¡è„膜炎。å°é€™æ¨£çš„æ‚£è€…進(jìn)行活體超è²é¡¯å¾®é¡æª¢æŸ¥å¯ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)多種改變,如虹膜åŽå’Œç«ç‹€é«”å‘¨åœæœ‰å¤§é‡çš„æ»²å‡ºç‰©ã€ç«ç‹€é«”脫離ã€è„ˆçµ¡(luò)膜脫離ã€ç«ç‹€é«”èŽç¸®ã€æˆ¿è§’狹窄或關(guÄn)é–‰ã€çž³å”膜閉ã€ç«ç‹€é«”å¹³å¦éƒ¨æ»²å‡ºç‰ã€‚å°šå¯å‡ºç¾(xià n)與ä¸é–“è‘¡è„膜炎相似的“é›ªå ¤æ¨£”改變,目å‰å°šä¸æ¸…楚發(fÄ)ç¾(xià n)的病變是å¦èˆ‡ä¸é–“è‘¡è„è†œç‚Žçš„é›ªå ¤æ¨£æ”¹è®Šå®Œå…¨ç›¸åŒï¼Œå¦‚二者相åŒï¼Œä¹Ÿå¯èª(rèn)為幼年型慢性關(guÄn)節(jié)炎是ä¸é–“è‘¡è„膜炎伴發(fÄ)的全身性疾病之一。
2.è¶…è²æ³¢æª¢æŸ¥ å°äºŽç¢ºå®šçŽ»ç’ƒé«”ç—…è®Šã€è¦–ç¶²(wÇŽng)膜脫離有較大幫助。å°äºŽå‡ºç¾(xià n)白內(nèi)障的患者å¯é€²(jìn)行æ¤é …æª¢æŸ¥ï¼Œä»¥è©•åƒ¹çœ¼åŽæ®µçš„病變。
3.ç†’å…‰ç´ çœ¼åº•è¡€ç®¡é€ å½±æª¢æŸ¥ å°äºŽç„¡æ˜Žé¡¯æ™¶ç‹€é«”æ··æ¿çš„æ‚£è€…å¯é€²(jìn)è¡Œç†’å…‰ç´ çœ¼åº•è¡€ç®¡é€ å½±æª¢æŸ¥ä»¥è©•åƒ¹è¦–ç¶²(wÇŽng)膜ã€è¦–ç¶²(wÇŽng)膜血管是å¦å—累。
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