大便失ç¦åˆ¥å:肛門失ç¦
å¤§ä¾¿å¤±ç¦ çš„æª¢æŸ¥ï¼š
çƒå›Šé€¼å‡ºè©¦é©— 收縮壓 æŽ’ç³žé€ å½±æª¢æŸ¥
1.鹽水滴注試驗 用ç‰æ»²é¹½æ°´ç¶“(jÄ«ng)ç´°å°Ž(dÇŽo)管æ’速滴入直腸,囑å—試者盡力收縮肛門ä¿ç•™ã€‚大便失ç¦æ™‚注入鹽水ä¸è¶³500ml時將æ¼å‡º10ml,而且總é‡åªèƒ½ä¿ç•™å¤§ç´„700ml。
2.肛門ã€ç›´è…¸æ„ŸçŸ¥æ€§è©¦é©— 是通éŽç›´è…¸æ„ŸçŸ¥é–¾å€¼å’Œæœ€å¤§è€å—é‡ä¾†è©•ä¼°ã€‚用直徑為5cm的直腸擴張囊,從å°åŠ‘é‡20mlã€40mlã€80ml……。å—檢者感到直腸被擴張時的最å°å……æ°£é‡å³ç‚ºæ„ŸçŸ¥çš„最低閾值。Derroedeç‰å ±å‘Šï¼Œæœ€å¤§å……æ°£é‡(MTV)男性æˆå¹´äººç‚º140~320ml,女性為170~440ml。大便失ç¦ç—…人感覺力下é™ï¼Œé–¾å€¼å¢žé«˜ï¼Œç•¶æ„Ÿè¦ºåˆ°æ°£å›Šå˜åœ¨æ™‚氣囊容é‡å·²é”到40%以上。
3.直腸指診 檢查者感覺到肛門無緊迫感呈æ¾å¼›ç‹€æ…‹(tà i)。囑患者收縮肛門時,肛管括約肌收縮ä¸æ˜Žé¡¯æˆ–完全無收縮力;如肛門有æå‚·å²è€…,å¯æ«åŠç˜¢ç—•ï¼Œæœ‰çš„患者å¯è§¸åŠè‚›ç®¡çš„一å´(cè)有收縮感,而å¦ä¸€å´(cè)則無收縮感。并注æ„肛管直腸內(nèi)是å¦æœ‰è…«å¡Šã€å£“ç—›ç‰ï¼Œæ‰‹æŒ‡é€€å‡ºè‚›é–€åŽè§€å¯ŸæŒ‡å¥—是å¦å¸¶é»æ¶²åŠè¡€ã€‚
4.å…§(nèi)é¡æª¢æŸ¥ 觀察肛門直腸或çµ(jié)腸有無畸形ã€ç˜¢ç—•ã€è‚›ç®¡çš®è†šåŠç›´è…¸é»è†œæœ‰ç„¡ç³œçˆ›ã€æ½°ç˜ï¼Œç›´è…¸é»è†œæœ‰ç„¡å……è¡€ã€æ°´è…«ã€ç›´è…¸æ¯è‚‰ã€ç›´è…¸ç™ŒåŠè‚›ç®¡ç›´è…¸ç™Œç‰ã€‚
5.æŽ’ç³žé€ å½±æª¢æŸ¥ 通éŽå°ç”¨åŠ›æŽ’糞ã€æè‚›ã€éœæ¯ç‰å‹•æ…‹(tà i)觀察,了解肛門括約肌的功能。如çŒå…¥ç›´è…¸çš„鋇劑通éŽæè‚›å¯ä»¥ä¿ç•™ï¼Œèªªæ˜Žè‚›é–€æ‹¬ç´„肌有一定功能;如çŒå…¥ç›´è…¸çš„鋇劑ä¸ç”±è‡ªä¸»åœ°æµå‡ºï¼Œèªªæ˜Žè‚›é–€å¤±ç¦ã€‚
6.肛管直腸壓力測定 大便失ç¦æ‚£è€…表ç¾(xià n)出肛管直腸內(nèi)的壓力é™ä½Žï¼Œé »çŽ‡æ¸›æ…¢æˆ–消失;肛管收縮壓下é™;直腸肛管抑制å射消失。如潰ç˜æ€§çµ(jié)腸炎致大便失ç¦æ‚£è€…ç›´è…¸é †æ‡‰(yÄ«ng)性明顯下é™ã€‚
7.直腸感覺測定 是將4cm×6cm大的帶有導(dÇŽo)管的çƒå›Šç½®å…¥ç›´è…¸ï¼Œç„¶åŽå‘çƒå›Šå…§(nèi)注入水或空氣,æ£å¸¸ç›´è…¸çš„感覺閾值是45ml±5ml,如為神經(jÄ«ng)性的大便失ç¦æ‚£è€…,其直腸感覺閾值消失。
8.çƒå›Šé€¼å‡ºè©¦é©— 如直腸感覺é²éˆï¼Œæ£å¸¸å®¹é‡ä¸èƒ½å¼•èµ·æŽ’便å射,ä¸èƒ½å°‡çƒå›ŠæŽ’出。æ¤æª¢æŸ¥æ—¢å¯ç”¨ä¾†åˆ¤æ–·ç›´è…¸çš„感覺是å¦æ£å¸¸ï¼Œåˆå¯åˆ¤æ–·è‚›é–€æ‹¬ç´„肌的功能。如肛門括約肌å—æ無括約功能,而çƒå›Šå¯è‡ªè¡Œæ»‘å‡ºè‚›é–€ï¼Œæˆ–è¼•å¾®çš„å¢žåŠ è…¹å£“åŽå³å¯å°‡çƒå›ŠæŽ’出。
9.盆底肌電圖檢查 該檢查å¯ä»¥äº†è§£æ‹¬ç´„肌缺æ的部ä½åŠèŒƒåœã€‚
10.肛管直腸內(nèi)超è²æª¢æŸ¥ 通éŽè‚›ç®¡ç›´è…¸å…§(nèi)超è²å¯ä»¥æ¸…楚地顯示肛管直腸的å„個層次,內(nèi)括約肌åŠå…¶å‘¨åœçš„組織çµ(jié)構(gòu),å¯ä»¥å”(xié)助肛門失ç¦çš„診斷。如觀察內(nèi)括約肌是å¦å®Œæ•´ï¼Œå¤–括約肌是å¦æœ‰ç¼ºæ,以åŠç¼ºæ的部ä½åŠèŒƒåœã€‚該檢查ä¸ä½†å¯ä»¥å”(xié)助診斷,而且為手術(shù)切å£çš„é¸æ“‡æ供一定的ä¾æ“š(jù)。
大便失ç¦æ‰¾å•ç”
暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
大便失ç¦æ‰¾è—¥å“
暫無相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
暫無相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
大便失ç¦æ‰¾è³‡è¨Š
暫無相關(guÄn)資訊ï¼
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