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下肢神經損傷

下肢神經損傷

坐骨神經由脛神經和腓總神經組成，分別起于腰4、5和骶1-3的前、后股，包圍在一個結締組織鞘中。穿梨狀肌下孔至臀部，于臀大肌深面沿大轉子與坐骨結節(jié)中點下行，股后部在股二頭肌肉與半膜肌之間行走，至蟈窩尖端分為脛神經和腓總神經，沿途分支支配股后部的股二頭肌、半腱肌和半膜肌。損傷后表現(xiàn)依損傷平面而定。髖關節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節(jié)不能屈、踝關節(jié)與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后外側和足部感覺喪失，足部出現(xiàn)神經營養(yǎng)性改變。

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    昆明醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院
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