高熱
(一)急性高熱
1.感染性疾病 急性傳染病早期,各系統(tǒng)急性感染性疾病。
2.非感染疾病 暑熱癥、新生兒脫水熱、顱內(nèi)損傷、驚厥及癲癇大發(fā)作等。
3.變態(tài)反應(yīng) 過敏,異體血清,疫苗接種反應(yīng),輸液、輸血反應(yīng)等。
(二)長期高熱
1.常見病 敗血癥、沙門氏菌屬感染、結(jié)核、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕癥等。
2.少見病 惡性腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞增生癥)、結(jié)締組織病。
高熱是一些疾病的前驅(qū)癥狀,引起發(fā)熱的病因可分為急性感染性疾病和急性非感染性疾病兩大類。前者最為多見,如細菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮膚感染等,后者主要由變態(tài)反應(yīng)性疾病如藥物熱、血清病以及植物神經(jīng)功能紊亂和代謝疾病所引起。
發(fā)熱是人體患病時常見的病理生理反應(yīng)。不同的疾病,在發(fā)熱時常有不同的其他癥狀,大體地說有如下幾種情況:
1. 發(fā)熱伴寒戰(zhàn),可能是肺炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流行性腦脊髓膜炎或敗血癥等。
2. 發(fā)熱伴咳嗽、吐痰、胸痛、氣喘等,可能是肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核或肺膿腫。
3. 發(fā)熱伴頭痛、嘔吐,可能是上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等。
4. 發(fā)熱伴上腹痛、惡心、嘔吐,可能是急性胃炎、急性膽囊炎等。
5. 發(fā)熱伴下腹痛、腹瀉、里急后重膿血便等,可能是細菌性痢疾。
6. 發(fā)熱伴右上腹痛、厭食或黃疸等可以是病毒性肝炎或膽囊炎。
7. 發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛,可能是風(fēng)濕熱或敗血癥等。
8. 發(fā)熱伴腰痛、尿急、尿刺痛,可能是尿路感染、腎結(jié)核等。
9. 發(fā)熱伴有局部紅腫、壓痛,可能是膿腫、軟組織感染等。
10. 間歇性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、畏寒、大汗等,可能是瘧疾或傷寒等病。
11. 發(fā)熱伴皮下出血及粘膜出血,可能是流行性出血熱、重癥病毒性肝炎、敗血癥或急性白血病等。