脊柱側凸
脊柱側凸
脊柱側凸的病因大多尚不清楚，許多疾病可使脊柱發(fā)生側方彎曲。按Winter R.B（1983年）將其病因歸納為：
一.結構性脊柱側凸
1.特發(fā)性（idiopathic）
(1)嬰兒型（0～3歲）
?、僮匀恢斡停╮esolving）
?、谶M行型（progressive）
(2)少年型（4～9歲）
(3)青春型（10～16歲）
2.神經肌肉性
(1)神經源型
?、偕线\動神經元
a.腦癱
b.脊髓小腦變性
?、?遺傳性共濟失調癥（Friedreich?。?/p>
Ⅱ.進行性神經性肌萎縮（Charcot-Marie-Tooth?。?/p>
?、?家族性運動失調（Roussy-Lévy?。?/p>
c.脊髓空洞癥
d.脊髓腫瘤
e.脊髓損傷
f.其他
?、谙逻\動神經元
a.脊髓灰質炎（小兒麻痹）
b.其它病毒性脊髓炎
c.外傷性
d.脊柱肌肉萎縮
Ⅰ.遺傳性早發(fā)性脊髓性肌萎縮（Werdnig-Hoffmann?。?/p>
Ⅱ.家族性少年型肌萎縮（Kugelberg-Welander?。?/p>
e.脊髓脊膜膨出（麻痹性）
③家族性自主神經機能異常（Riley-Day綜合征）
?、芷渌?/p>
?。?）肌源型
?、俣喟l(fā)性關節(jié)攣縮癥
?、诩I養(yǎng)不良
a.假性肥大性肌營養(yǎng)不良
b.肢帶型肌營養(yǎng)不良
d.顏面、肩胛、上臂型肌營養(yǎng)不良
?、劾w維型不均衡型（fiber type disproportion）
④先天性肌張力低下型
?、轄I養(yǎng)不良性肌強直
?、奁渌?/p>
3.先天性
?。?）形成不全
①先天性楔形椎
?、谙忍煨园胱刁w
?。?）分節(jié)障礙
①單側塊狀椎（單側不分節(jié)）
?、陔p側塊狀椎（雙側不分節(jié)）
?、刍旌闲?/p>
4.神經纖維瘤病
5.間質形成障礙
（1）Marfan綜合征
?。?）Ehlers-Danlos綜合征
?。?）其他
6.風濕性疾病
7.外傷性
（1）骨折
?。?）手術
①椎板切除術
②胸廓成形術
（3）放射線照射
8.脊柱外瘢痕攣縮
（1）膿胸后
（2）燒傷后
9.骨軟骨營養(yǎng)不良
（1）畸形性侏儒癥
（2）粘多糖類?。ㄈ鏜orquio綜合征）
（3）脊椎骨骺發(fā)育不良
（4）多發(fā)性骨骺發(fā)育不良
（5）其他
10.骨感染
（1）急性
（2）慢性
11.代謝性疾患
（1）佝僂病
（2）成骨不全
（3）高胱氨酸尿癥
12.腰骶部異常
（1）峽部不連與脊柱滑脫
（2）先天性腰骶部異常
13.腫瘤
（1）脊柱腫瘤
①骨樣骨瘤
②組織細胞增多癥
③其他
（2）脊髓腫瘤（見神經肌肉型）
二.非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側凸
2.癔癥性側凸
3.神經根刺激性側凸
（1）腰間盤突出癥
（2）腫瘤
4.炎癥刺激（如闌尾炎）
5.雙下肢不等長
6.髖攣縮
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