新生兒單純皰疹病毒感染
(一)發(fā)病原因
嬰兒可在妊娠期、分娩時及產后被感染,早期感染可致自然流產,或引起發(fā)育障礙、先天畸形;中期感染可致死產;產時感染為胎兒經產道時,頭皮、眼、皮膚、臍帶和呼吸道直接接觸而被感染;生后感染為接觸病毒攜帶者所致。
(二)發(fā)病機制
HSV首先在受染局部如口咽、結合膜及皮膚等增殖,病變可僅限于局部。新生兒免疫力低下,病毒易于擴散而致病毒血癥,進而傳播至中樞神經及全身其他組織器官,如肝、肺、腎上腺等;病毒也可通過神經軸索逆行傳播至中樞神經。
病毒在細胞內復制,使受染細胞腫大,核內出現(xiàn)包涵體,受累組織發(fā)生細胞溶解、出血性凝固壞死及淋巴細胞浸潤,腦內更可引起鈣化灶。