腎盞憩室
腎盞憩室
(一)發(fÄ)病原å›
è…Žç›žæ†©å®¤çš„ç—…å› ä»ä¸æ¸…楚,兒童和æˆå¹´äººç™¼(fÄ)病率相似,æ示為胚胎å¸(xué)ç—…å› ã€‚åœ¨èƒšèƒŽæ—©æœŸä¸€äº›è¼¸å°¿ç®¡çš„ç¬¬3段åŠç¬¬4段分支形æˆï¼ŒåŽåˆæœ‰åºåœ°é€€åŒ–,若其æŒçºŒ(xù)å˜åœ¨æˆç‚ºä¸€å€‹å–®ç¨çš„分支則å¯èƒ½å½¢æˆè…Žç›žæ†©å®¤ã€‚
(二)發(fÄ)病機制
按其發(fÄ)生機制有先天性或ç²å¾—性的å€(qÅ«)別。大部分兒童期發(fÄ)ç¾(xià n)的本病為先天性疾病,1976å¹´KottaszåŠHamvasæ出先天性ä¸å¿ƒè¡€ç®¡å¸(xué)說(congenital Vasocentric theory)。部分作者則主張是åŽå¤©ç²å¾—的。一些患者的腎盞憩室å¯åœ¨æ€¥æ€§ä¸Šå°¿è·¯æ„ŸæŸ“åŽå‡ºç¾(xià n),æ示憩室å¯èƒ½æ˜¯å°çš„å±€é™æ€§çš®è³ª(zhì)è†¿è…«ç ´æ½°å…¥é›†åˆç³»çµ±(tÇ’ng)而形æˆï¼Œæˆ–為兒童期腎盂內(nèi)壓增高ã€å°¿æ¶²åæµæ‰€è‡´ã€‚Amarå ±é“在有膀胱輸尿管åæµçš„å…’ç«¥ä¸ï¼Œè…Žç›‚腎盞憩室的發(fÄ)病率明顯增高,32例患有腎盂腎盞憩室的兒童ä¸ï¼Œ23例有åæµå˜åœ¨ï¼Œæ示憩室的形æˆå¯èƒ½æ˜¯è…Žå°ç›žåæµçš„çµ(jié)æžœã€‚å…¶ä»–åŽŸå› åŒ…æ‹¬çµ(jié)石梗阻ã€è…Žç›žéƒ¨ä½çš„感染ã€è…Žæå‚·ã€åœç¹žäºŽè…Žå°ç›žå‘¨åœçš„括約肌失弛緩癥ã€ç—™æ”£æˆ–功能失調(dià o)。
腎盞憩室常見有2ç¨®é¡žåž‹ã€‚â… åž‹æ†©å®¤æœ€å¸¸è¦‹ï¼Œå¸¸ä½äºŽè…Žç›žçš„æ¯å£å…§(nèi),與腎å°ç›žç›¸é€£ï¼Œå¤šåœ¨è…Žçš„一極,以腎上極最為常見,通常較å°ï¼Œ1mm至數(shù)厘米ä¸ç‰ã€‚å¶çˆ¾ä¹Ÿå¯ç‚ºå¤§æ†©å®¤ï¼Œæ¤åž‹æ†©å®¤é•·æœŸéš¨è¨ªå¤šç„¡ç™¥ç‹€ã€‚Ⅱ型憩室與腎盂或鄰近的大腎盞相連,多ä½äºŽè…Žçš„ä¸å¤®éƒ¨ä½ï¼Œå½¢ç‹€è¼ƒå¤§ï¼Œä¸”常有臨床癥狀。
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