冷抗體型自身免疫性溶血性貧血

(一)發(fā)病原因
冷性抗體型溶血性貧血，按其病因均可分為原發(fā)性(原因不明性)和繼發(fā)性兩大類。繼發(fā)性冷抗體型AIHA的原發(fā)病也以淋巴增殖性疾病占首位，其次是各種感染性疾病。由于診斷技術(shù)日趨完善，繼發(fā)性病例逐漸增多。
(二)發(fā)病機(jī)制
抗紅細(xì)胞自身抗體的產(chǎn)生機(jī)制尚未闡明，可能的因素有以下諸方面。
1.病毒感染可激活多克隆B細(xì)胞或化學(xué)物與紅細(xì)胞膜相結(jié)合，改變其抗原性等均可能導(dǎo)致自身抗體的產(chǎn)生。
2.淋巴組織因感染、腫瘤以及免疫缺陷等因素可使機(jī)體失去免疫監(jiān)視功能 無(wú)法識(shí)別自身細(xì)胞，有利于自身抗體的產(chǎn)生。
3.T輔助細(xì)胞(Th)平衡失調(diào)，Th2功能亢進(jìn)，主要產(chǎn)生IL-4、IL-6和IL-10，激活B淋巴細(xì)胞使其功能異常亢進(jìn)，產(chǎn)生自身紅細(xì)胞抗體。