單發(fā)腦梗死性癡呆

(一)發(fā)病原因
與多發(fā)腦梗死性癡呆(MID)一樣，腦卒中是單發(fā)腦梗死性癡呆最常見的病因。
(二)發(fā)病機(jī)制
重要功能部位的腦梗死引起癡呆，梗死體積可能只有數(shù)毫升，多在大腦后動(dòng)脈供血區(qū)，包括丘腦和海馬等。一般認(rèn)為，優(yōu)勢半球丘腦、角回、額葉深部梗死易引起癡呆，腦梗死癡呆也與腦萎縮的程度、腦室周圍白質(zhì)病變的體積有關(guān)。
血管病變并非癡呆的惟一病因，研究發(fā)現(xiàn)許多病人同時(shí)存在神經(jīng)變性相關(guān)的癡呆病變，只是臨床表現(xiàn)不明顯，處于亞臨床階段，一旦發(fā)生腦血管病事件，可較迅速出現(xiàn)癡呆綜合征的臨床表現(xiàn)，病理呈混合性癡呆表現(xiàn)。