鞍上生殖細(xì)胞瘤
(一)發(fā)病原因
鞍上生殖細(xì)胞瘤起源于第三腦室底部和垂體柄生殖細(xì)胞,病因不清。
(二)發(fā)病機(jī)制
典型的鞍上生殖細(xì)胞瘤起源于第三腦室底部和垂體柄,局部生長可壓迫視丘下部、視交叉及臨近結(jié)構(gòu)。少數(shù)起源于鞍內(nèi)向鞍上生長,可侵犯視神經(jīng)或視交叉使其增粗變形,表現(xiàn)類似視神經(jīng)膠質(zhì)瘤。鞍上生殖細(xì)胞瘤的分化度差,惡性程度高,局部多呈浸潤性生長,而且沿腦脊液循環(huán)及血循環(huán)播散種植或轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也較松果體區(qū)者高,約為33%。起源于生殖細(xì)胞,呈浸潤性生長。大多呈灰紅色,質(zhì)軟易碎,可見出血,囊變及鈣化。鏡下腫瘤由大的腫瘤細(xì)胞和小的淋巴樣兩種細(xì)胞組成。前者呈圓形或多角形,胞漿豐富,核大圓,染色體較小;淋巴細(xì)胞存在于間質(zhì)中或混于瘤細(xì)胞間。腫瘤惡性度為Ⅱ~Ⅲ級。