外陰轉(zhuǎn)移性癌別名：外陰轉(zhuǎn)移癌
外陰轉(zhuǎn)移性癌
(一)發(fā)病原因
外陰轉(zhuǎn)移性癌與原發(fā)癌腫組織來(lái)源及病因相同。原發(fā)腫瘤的擴(kuò)散主要通過(guò)靜脈癌栓逆行轉(zhuǎn)移到外陰，也可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移或直接蔓延而來(lái)。
宮頸癌可由血循環(huán)及淋巴轉(zhuǎn)移到外陰，也可直接經(jīng)陰道累及外陰。內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨癌可經(jīng)血流逆行轉(zhuǎn)移到外陰，也常通過(guò)圓韌帶的淋巴途徑轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié)。直腸癌可直接向周圍組織浸潤(rùn)或經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到陰道和會(huì)陰。左側(cè)卵巢靜脈直接引流至左腎靜脈，因此，原發(fā)腎癌外陰轉(zhuǎn)移多來(lái)自左側(cè)。
(二)發(fā)病機(jī)制
癌灶多位于真皮或皮下組織，光鏡下呈膨脹性生長(zhǎng)的圖像，多發(fā)性病損，無(wú)上皮內(nèi)瘤病變，并可見廣泛的血管浸潤(rùn)。轉(zhuǎn)移性瘤與原發(fā)瘤的病理形態(tài)及分化程度基本一致。轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌為真皮層中境界清楚的上皮細(xì)胞巢，并不侵犯表皮，而轉(zhuǎn)移性腺癌有侵犯外陰鱗狀上皮的傾向。惡性淋巴瘤轉(zhuǎn)移灶位于真皮層內(nèi)，一般不侵犯上皮。
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