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視網膜后膜別名：視網膜下膜

視網膜后膜

(一)發(fā)病原因
SRM常見于孔源性視網膜脫離和視網膜脫離術后，但在以下情況也可見到：視網膜血管病，如Coats病、糖尿病視網膜病變、視網膜血管瘤、視網膜中央靜脈阻塞、視網膜后纖維增生性葡萄膜炎綜合征、眼內腫瘤，如虹膜和脈絡膜黑色素瘤以及早產兒視網膜病變等。但SRM的處理主要與孔源性視網膜脫離手術復位的關系密切。
(二)發(fā)病機制
人們曾認為SRM是視網膜下纖維蛋白凝固所構成。1980年Machemer手術成功地切除了SRM，使組織學研究成為可能。已證實RPE細胞是其主要的細胞成分。其他還可見膠質細胞、巨噬細胞、纖維細胞、肌成纖維細胞等，與視網膜前膜的細胞成分類似。RPE在不同的生化環(huán)境中可轉變?yōu)榫奘杉毎麡?、成纖維細胞樣及肌成纖維細胞，并具有合成膠原的能力。巨噬細胞與神經膠質細胞的增生和肌成纖維細胞的轉化有關。除了細胞成分外，膠原是SRM的主要基質成分，使后膜形成以膠原為中心的條帶或片狀結構，與后膜的張力、強度有關。可對抗RPE層的復位力量。術中可觀察到當SRM被切斷后，退縮回周邊部。

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