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肱骨骨折

肱骨骨折

一、病因:
肱骨骨折可由暴力或間接暴力引起,直接暴力常由外側打擊肱骨干中份,致橫形或粉碎形骨折,間接暴力常由于手部著地或肘部著地,力向上傳導,加上身體傾倒所產生的剪式應力,導致中下三分之一骨折 有時因投擲運動或“掰腕”也可導致中三分之一骨折。
二、發(fā)病機制:
骨端的移位取決于外力作用的大小,方向,骨折的部位和肌肉牽拉方面等,在三角肌止點以上的骨折,近折端受胸大肌、背闊肌、大圓肌的牽拉而向內、向前移位,遠折端因三角肌、椽肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向外、向近端移位,當骨折線位于三角肌止點以下時,近折端由于三角肌的牽拉而向外、向近端移位,當骨折線位于三角肌止點以下時近折端由于三角肌的牽拉而向前、外移位,遠折端因肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向近端移位,無論骨折發(fā)生在哪一段,在體弱病人,由于肢體的重力作用或不恰當的外固定物的重量,和引起骨折端分離移位或旋轉畸形,肱骨干下三分之一骨折的移位方向于暴力作用的方向、前臂和肘關節(jié)所處的位置有關,大多數有成角、短縮及旋轉畸形。
 

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