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心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全

1、慢性患者的并發(fā)癥與二尖瓣狹窄相似,但出現(xiàn)較晚。二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴重時端坐呼吸;極重者可產(chǎn)生肺水腫,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,多于睡眠或活動后加重,可伴有咳痰,痰中帶血,咯血,隨著病情進展,出現(xiàn)下肢浮腫、尿少時,則呼吸困難可減輕。
2、感染性心內(nèi)膜炎較多見,栓塞少見。病人主要表現(xiàn)為:
①敗血癥表現(xiàn),起病急,進展快,有高熱,寒戰(zhàn)、乏力等中毒癥狀。
②皮膚出血點及栓塞現(xiàn)象。
③心臟表現(xiàn),早期多無雜音,個別起病后短期內(nèi)出現(xiàn)新的雜音并迅速變?yōu)楦哒{(diào)、粗糙、及出現(xiàn)心力衰竭。
3、急性患者和慢性患者發(fā)生腱索斷裂時,短期內(nèi)發(fā)生急性左心衰竭甚至急性肺水腫,預(yù)后較差。病人發(fā)病急驟,感嚴重呼吸困難,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咯白色或粉紅色泡沫痰,煩躁不安,面色灰白,大汗淋漓,心悸乏力。

 

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  • 姜榮建 姜榮建 主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
    心血管內(nèi)科
  • 蔡振杰 蔡振杰 主任醫(yī)師
    陜西省人民醫(yī)院
    心血管外科
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    佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院
    內(nèi)科
  • 孫韶剛 孫韶剛 主任醫(yī)師
    濰坊市人民醫(yī)院
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  • 張澤偉 張澤偉 主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
    外科
  • 陳鑫 陳鑫 主任醫(yī)師
    南京市第一醫(yī)院
    心血管外科
  • 卞曉明 卞曉明 主任醫(yī)師
    大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    心血管外科
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