食管穿透性損傷

食管破裂后導致縱隔炎、縱隔氣腫、氣胸、水胸和膿胸(后三者常在左側，亦可累及雙側)，呼吸困難加劇伴有發(fā)紺。由于氣體和液體積存于縱隔軟組織內，隨著心跳和呼吸運動牽引縱隔軟組織而產生的摩擦音(Hamman雜音)，在心前區(qū)可聽到一種與心跳同步的嘎吱聲。由于縱隔氣腫，氣體自縱隔進入頸部的皮下組織，按之有典型的捻發(fā)音，部分患者可能無典型癥狀和體征，極少數病例首先表現為因繼發(fā)性中樞性感染而致的腦膜炎。