先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

由于腸旋轉(zhuǎn)異常過(guò)程復(fù)雜，造成多種病理表現(xiàn)及并發(fā)癥，依其發(fā)生率多寡分述如下。
1.腹膜索帶壓迫十二指腸當(dāng)回腸盲腸袢旋轉(zhuǎn)受阻，盲腸停留在右上腹、胃下方或左上腹部時(shí)，由盲腸和升結(jié)腸發(fā)出膜狀結(jié)締組織稱腹膜索帶(ladd band)，跨越十二指腸第2部或第3部前面附著于右側(cè)后腹壁，造成對(duì)十二指腸的壓迫，有時(shí)盲腸本身固定于十二指腸前。臨床上均表現(xiàn)為十二指腸完全性或不完全性腸梗阻。腹膜索帶存在于所有腸旋轉(zhuǎn)不良患者。
2.腸扭轉(zhuǎn) 半數(shù)以上可發(fā)生小腸或中腸扭轉(zhuǎn)。由于小腸、盲腸和升結(jié)腸系膜不附著，僅在腸系膜上動(dòng)脈根部以狹窄的系膜柄連接于后腹壁，全部中腸懸掛于細(xì)柄系膜根上，使腸管容易環(huán)繞系膜柄發(fā)生順時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)(即逆正常旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的方向扭轉(zhuǎn))，造成急性高位腸梗阻。腸扭轉(zhuǎn)程度自360°～720°不等，多圈而緊窄的扭轉(zhuǎn)使腸系膜血管梗死及腸壞死。
3.空腸近端膜狀粘連凡十二指腸空腸曲旋轉(zhuǎn)受阻，使十二指腸停留在腸系膜上動(dòng)脈前方或右側(cè)者，均可見(jiàn)空腸起始段被膜狀組織粘連纏繞使空腸扭曲梗阻。

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