兒童骨科檢查概述

兒童骨科檢查是對(duì)兒童骨骼成長(zhǎng)的檢查，是對(duì)其成長(zhǎng)發(fā)育情況的初步診查。步態(tài)異常的原因有肌肉無(wú)力、骨與關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)病變、心肺疾病等。常見(jiàn)典型異常步態(tài)有：剪刀步態(tài)、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、搖擺步態(tài)、跨閾步態(tài)、跛行步態(tài)（如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行）、間歇性跛行等。 

• 檢查部位 全身其他
• 科室 內(nèi)科小兒科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 多發(fā)性骨骺發(fā)育不良 兒童股骨頭壞死
• 相關(guān)癥狀 內(nèi)收型骨折 兒童骨缺損 骨裂 嬰兒肋骨外翻

兒童骨科檢查正常值

• 站立時(shí)兩只肩膀的高度一致，左右胸闊發(fā)育一致，以及背部無(wú)異常突起無(wú)o型腿與X型腿。步態(tài)正常，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大。 

兒童骨科檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1.站立的姿態(tài)和姿勢(shì)：小兒站立后應(yīng)從背后、前面和側(cè)面觀察其站立姿勢(shì)和身體外貌，觀察脊柱和四肢有無(wú)明顯畸形。觀察孩子站立時(shí)兩只肩膀的高度是否一致，左右胸闊是否發(fā)育一致，以及背部有無(wú)異常突起。
  2.步態(tài)步態(tài)異常的原因有肌肉無(wú)力、骨與關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)病變、心肺疾病等。常見(jiàn)典型異常步態(tài)有剪刀步態(tài)、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、搖擺步態(tài)、跨閾步態(tài)、跛行步態(tài)（如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行）、間歇性跛行等。
  3.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍：主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)的范圍小。以上情況均可能存在骨骼發(fā)育問(wèn)題。需要檢查的人群骨骼發(fā)育不正常的兒童，成長(zhǎng)期兒童。
  結(jié)果偏低可能疾病：
  骨軟骨病、遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤。 

兒童骨科檢查檢查方法

• 檢查兒童站立的姿態(tài)和姿勢(shì)。觀察孩子站立時(shí)兩只肩膀的高度是否一致，左右胸闊是否發(fā)育一致，以及背部有無(wú)異常突起。觀察步態(tài)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 

兒童骨科檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：無(wú)特別禁忌。
  檢查時(shí)要求：兒童可能會(huì)對(duì)檢查害怕，在檢查前與檢查時(shí)要給予安撫和引導(dǎo)。