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腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)概述
腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)包括壓頸試驗(yàn),壓腹試驗(yàn),單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn)。
腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)正常值
壓頸試驗(yàn)為陰性,壓腹試驗(yàn)中用手掌深壓腹部,腦脊液壓力迅速上升,解除壓迫后,壓力迅速下降。單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn)為陰性。
腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果:
1、壓頸試驗(yàn)中穿刺部位以上有椎管阻塞,壓頸時(shí)腦脊液壓力不見上升(完全阻塞)或上升、下降緩慢(部分阻塞),此稱壓頸試驗(yàn)陽性。
2、單側(cè)頸靜脈試驗(yàn)中一側(cè)頸靜脈壓迫時(shí)壓力無變化稱單側(cè)壓頸試驗(yàn)陽性。
需要檢查人群:脊椎病變者。
腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)檢查方法
1、壓頸試驗(yàn):
用手指壓迫頸靜脈,椎管如通暢,壓頸后腦脊液壓力迅速上升,至1.96~2.94kPa(200~300mmH2O)以上,壓頸解除后,壓力又迅速下降至初壓水平。
2、壓腹試驗(yàn)
壓頸試驗(yàn)前應(yīng)先作壓腹試驗(yàn),以證實(shí)穿刺針頭確在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。用手掌深壓腹部,腦脊液壓力迅速上升,解除壓迫后,壓力迅速下降。
3、單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn):
分別壓迫兩側(cè)頸靜脈。
腦脊液動力學(xué)試驗(yàn)注意事項(xiàng)
1、檢查前禁忌: 無。
2、檢查時(shí)要求:先做壓腹試驗(yàn)再做壓頸試驗(yàn)。
不合宜人群:顱高壓癥,腦出血患者。