胃排空測(cè)定和顯像概述

胃排空測(cè)定和顯像查找胃功能紊亂的原因，觀(guān)察胃動(dòng)力藥的療效。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 功能性消化不良 小兒功能性消化不良 胃、十二指腸潰瘍出血 老年人甲狀腺功能亢進(jìn)癥
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• 相關(guān)癥狀 痢下赤白粘凍 潰瘍穿孔出血 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 潰瘍龕影 甲狀旁腺功能亢進(jìn) 胃虛氣逆 腸粘膜有壞死潰瘍
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胃排空測(cè)定和顯像正常值

• 胃輪廓清晰，固體食物胃半排空時(shí)間為76-108 min，液體食物胃半排空時(shí)間為9-15 min。 

胃排空測(cè)定和顯像臨床意義

• 異常結(jié)果：十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、Chagas病、胰腺功能不足以及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病?！⌒枰獧z查的人群：腹部疼痛的患者。 

胃排空測(cè)定和顯像檢查方法

• 1．患者準(zhǔn)備 隔夜禁食（至少8 h以上）。 2．試餐制備 （1）固體食物的制備：取37~74 MBq（1~2 mCi） 99mTc-SC或99mTc-DTPA，加入到120 g雞蛋中攪勻，在油中煎炒至固體狀，夾入兩片面包中備用。有條件時(shí)，也可采用99mTc-SC或99mTc-植酸鈉標(biāo)記雞肝。 （2）液體食物的制備：取37~74 MBq 99mTc-SC或DTPA，加入到5%葡萄糖液（糖尿病患者用生理鹽水）300 ml中混勻備用。做固體-液體混合食物胃排空測(cè)定時(shí)， 則應(yīng)選用111IN-DTPA 11.1~18.5 MBq（0.3~0.5 mCi）。 （3）半固體食物的制備：取TETA樹(shù)脂250 mg與99mTcO4－混合，加生理鹽水至5 ml，振蕩10 min，獲得99mTc-TETA樹(shù)脂，與50 g麥片、2 g食鹽配制成的麥片粥混勻備用，總體積300 ml。 3．采集條件 （1）采用低能通用型準(zhǔn)直器，能峰140 keV，窗寬20%，矩陣128×128或256×256，使胃和大部分小腸于探頭視野中。如做固體-液體混合食物胃排空測(cè)定時(shí)，用111IN-DTPA標(biāo)記液體食物，則應(yīng)用中能準(zhǔn)直器，能峰為173 keV和247 keV，窗寬20%，矩陣同上，如無(wú)中能準(zhǔn)直器時(shí)，可用高能準(zhǔn)直器代替。 （2）患者在預(yù)先統(tǒng)一的時(shí)間空腹服用試餐，要求在5 min內(nèi)吃完。在做固體-液體混合食物胃排空檢查時(shí)，先服固體食物，后服液體食物。從進(jìn)食開(kāi)始計(jì)時(shí)，在5（即服完試餐后）、10、15、20 min各采集1幀，隨后每15 min采集1幀，每幀采集60 s，連續(xù)觀(guān)察2 h。若2 h放射性計(jì)數(shù)尚未下降50%，可繼續(xù)延長(zhǎng)觀(guān)察時(shí)間。 （3）患者仰臥于探頭下，或直立位面向探頭。在兩次采集之間的間歇期，允許患者適當(dāng)走動(dòng)，但每次顯像的體位必須一致。每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的采集，均同時(shí)做前位顯像和后位顯像，然后取平均值；如果用雙探頭SPECT采集，一次成像即可完成。 （4）采用ROI技術(shù)勾畫(huà)出胃的輪廓，計(jì)算出各時(shí)間點(diǎn)全胃內(nèi)放射性計(jì)數(shù)，繪出時(shí)間放射性曲線(xiàn)，并按下述公式計(jì)算出各時(shí)間點(diǎn)的胃排空率。也可將胃區(qū)劃分為近端胃、遠(yuǎn)端胃分別計(jì)算各自的胃排空率。 GEt（%）=[（Cmax-Ct）/Cmax]×100% GEt：時(shí)間t時(shí)的胃排空率；Cmax：胃區(qū)內(nèi)最大計(jì)數(shù)率； Ct：時(shí)間t時(shí)胃內(nèi)的計(jì)數(shù)率（經(jīng)衰變校正和衰減校正后）。 

胃排空測(cè)定和顯像注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：對(duì)顯像劑有反應(yīng)的患者。
  檢查前禁忌：進(jìn)食。
  檢查時(shí)要求：配合醫(yī)生。