葡萄糖可的松耐量試驗概述
糖尿病家屬有亞臨床期糖尿病患者,應(yīng)采用本試驗。
葡萄糖可的松耐量試驗正常值
服糖后2小時血糖<7.84mmol/L(140mg/dl)。
葡萄糖可的松耐量試驗臨床意義
異常結(jié)果:服糖后2小時,血糖<7.84mmol/L者為耐量正常;超過此數(shù)者為耐量減低?!⌒枰獧z查的人群:糖尿病家屬有亞臨床期糖尿病患者。
葡萄糖可的松耐量試驗檢查方法
1.備齊用物,標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽,核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規(guī)消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見回血后將針頭略放平,稍前行固定不動,抽血至需要量時,放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi),切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時應(yīng)迅速搖動,以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動,以防凝固;如系干燥試管,不應(yīng)搖動;如系液體培養(yǎng)基,應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻,并在血液注入培養(yǎng)瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實驗室檢查。
葡萄糖可的松耐量試驗注意事項
檢查前注意:
1、空腹時間:10—16小時,上午7—9時開始試驗。
2、試驗前8小時內(nèi),禁止抽煙、飲灑和飲用咖啡,但口干時可以飲水。
3、避免異常的體力活動、精神緊張及各種刺激。
4、為免除惡心、嘔吐,可將葡萄糖稀釋成25%的濃度再飲入。
5、如口服避孕藥物,降血糖藥、水楊酸鈉、心得安和某些利尿劑、激素等,應(yīng)在試驗前三天停藥。
檢查前:
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)開始禁食12小時,以免影響檢測結(jié)果。
3、抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
檢查后:
1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長按壓時間。
3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。
4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進吸收。