皮膚病的物理檢查概述

皮膚病的物理檢查是對(duì)皮膚進(jìn)行物理方面的檢查方法，如：皮膚劃痕試驗(yàn)、玻片壓診法等。 

• 檢查部位 皮膚
• 科室 皮膚性病
• 相關(guān)疾病 接觸性皮炎 小兒彈性假黃瘤 變應(yīng)性血管炎 草莓狀血管瘤 腸病性肢皮炎綜合征 黑頭粉刺痣 癰 小兒結(jié)節(jié)性脂膜炎 混合痣 丹毒絲菌病 新生兒濕疹 蕁麻疹 蕁麻疹和血管性水腫 多形紅斑
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• 相關(guān)癥狀 痘印 遇熱癢劇 慢性濕疹樣變 瘡毒 毛竅閉塞 潰瘍 小兒臀部瘙癢 紅腫奇癢 顴紅 下部生瘡 皮膚瘙癢 顴紅盜汗 濕癢生瘡 類似蕁麻疹的皮膚潮紅斑塊 白頭粉刺 皮膚干枯 腳癢 滲出型濕疹
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皮膚病的物理檢查正常值

• 對(duì)皮膚的外觀進(jìn)行觀察，皮膚無損切有光澤等無病變狀態(tài)則為正常值。假如懷疑皮膚對(duì)某種變應(yīng)原過敏，就需要做特異性皮膚劃痕試驗(yàn)，通常是在上臂外側(cè)或背部皮膚進(jìn)行消毒后，用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長(zhǎng)的條痕，以不出血為度，將試驗(yàn)物滴于其上，并輕擦之。同時(shí)用多種變應(yīng)原作試驗(yàn)時(shí)，劃痕間應(yīng)有4-5cm的距離，在試驗(yàn)后20分鐘觀察結(jié)果，并將試驗(yàn)物擦去洗凈?！》磻?yīng)標(biāo)準(zhǔn)如下：　正常人：陰性(-)　±，為可疑，水腫性紅斑或風(fēng)團(tuán)直徑小于O.5厘米　+，弱陽(yáng)性，風(fēng)團(tuán)有紅暈，直徑等于0.5厘米　++，中陽(yáng)性，風(fēng)團(tuán)紅暈明顯，直徑為O.5-1.0厘米，無偽足　+++，為強(qiáng)陽(yáng)性，風(fēng)團(tuán)有顯著紅暈及偽足，直徑大于1厘米。 

皮膚病的物理檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：水腫性紅斑，風(fēng)團(tuán)有顯著紅暈及偽足等。蕁麻疹、異位性皮炎、藥物及食物過敏者可為陽(yáng)性。炎性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，壓之可褪色；紫癜、色素沉著等，壓之不褪色；尋常性狼瘡結(jié)節(jié)，壓之呈蘋果醬色。有的特點(diǎn)是皮膚病特有的、具體的異常。 　需要檢查的人群：蕁麻疹、藥疹、異位性皮炎等過敏性皮膚病病人。 

皮膚病的物理檢查檢查方法

• 一 皮膚劃痕試驗(yàn)：
  皮膚劃痕試驗(yàn)的做法是：用鈍器劃前臂屈側(cè)皮膚，1～2分鐘后在鈍器劃過處產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，則為皮膚劃痕征陽(yáng)性。如懷疑皮膚對(duì)某種變應(yīng)原過敏，也可做特異性皮膚劃痕試驗(yàn)，做法是：選上臂外側(cè)或背部皮膚，消毒皮膚后，用針尖在皮膚上劃一0 5～1cm長(zhǎng)的條痕，以不出血為度，將試驗(yàn)物滴于其上，輕擦之。同時(shí)用多種變應(yīng)原作試驗(yàn)時(shí)，劃痕間應(yīng)有4～5 cm的距離。試驗(yàn)時(shí)必須有對(duì)照，通常在試驗(yàn)后20分鐘觀察結(jié)果，并將試驗(yàn)物擦去洗凈。
  皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性的患者，經(jīng)常在緊束的腰帶、表帶、襪帶等處局部起風(fēng)團(tuán)瘙癢，由于搔抓而風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生更多。一般理論上認(rèn)為皮膚劃痕現(xiàn)象是由于IgE抗體的參與而發(fā)生，同時(shí)與皮膚肥大細(xì)胞存在某種功能異常有關(guān)。
  二 玻璃片壓診法
  玻璃片壓診法就是將玻璃片用力壓在病損上至少10～20秒，一般的炎性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張或血管瘤會(huì)在壓方下消失，而淤點(diǎn)、色素沉著就不會(huì)消失。尋常狼瘡的結(jié)節(jié)用玻片壓后出現(xiàn)特有的蘋果醬顏色。貧血痣用玻璃片壓后可消失。有的特點(diǎn)是皮膚病特有的，臨床上，皮膚科醫(yī)生在檢查病人時(shí)，有時(shí)會(huì)用玻璃片壓診法來幫助診斷某些疾病。 

皮膚病的物理檢查注意事項(xiàng)

• 一、檢查前禁忌：主要是飲食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物，日常生活最好盡量避免接觸或使用強(qiáng)刺激性的化學(xué)物品。
  二、檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生。