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不孕的生殖系統(tǒng)檢查

不孕的生殖系統(tǒng)檢查概述

不孕的生殖系統(tǒng)檢查主要通過(guò)白帶常規(guī)檢查來(lái)檢查。白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管和子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,它的形成和雌激素的作用有著關(guān)聯(lián)。白帶常規(guī)檢查的檢查目的用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)、念珠菌,同時(shí)還可確定陰道清潔度。

  • 檢查部位 生殖部位
  • 科室 不孕不育
  • 相關(guān)疾病 女性不孕癥
  • 相關(guān)癥狀

不孕的生殖系統(tǒng)檢查正常值

  • 1、正常時(shí)pH為4.5。
    2、陰道清潔度
    Ⅰ度顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
    Ⅱ度鏡下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
    Ⅲ度鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。
    Ⅳ度鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
    Ⅰ~Ⅱ度屬正常
    3、檢查后沒(méi)有存在支原體、衣原體和線索細(xì)胞。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查臨床意義

  • 異常結(jié)果:通過(guò)對(duì)陰道的ph、支原體、衣原體的檢查可對(duì)不孕的原因進(jìn)行診斷。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查檢查方法

  • 白帶常規(guī)化驗(yàn)檢查項(xiàng)目:
    通過(guò)白帶常規(guī)篩查滴蟲(chóng)、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥,以及靜脈抽血化驗(yàn)淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然后再懷孕,否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。普通的陰道分泌物檢查,多數(shù)女性不會(huì)有什么感覺(jué),但是檢查時(shí)放松能讓你不那么敏感。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:
    pH值
    青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用。化驗(yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
    陰道清潔度可分為4級(jí):
    Ⅰ度:顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
    Ⅱ度:鏡下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
    Ⅲ度:鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。
    Ⅳ度:鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
    Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。
    霉菌與滴蟲(chóng):白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌,如存在滴蟲(chóng)或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。
    胺試驗(yàn):患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚(yú)腥味,它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。
    線索細(xì)胞:線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見(jiàn)到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫(huà)狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。
    支原體檢查
    支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,也是獨(dú)立生活、非細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)的最小微生物。目前已知的支原體有80多種,人體支原體十幾種,其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體,UU)可引起尿道炎、子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒肺炎、男性不育及尿路結(jié)石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌。肺炎支原體(MP)單份血清IgM陽(yáng)性,近期感染可能性大。
    衣原體檢查
    衣原體是在細(xì)菌內(nèi)生活的微生物,與人類(lèi)有關(guān)的包括三種。
    1、沙眼衣原體:有15個(gè)血清型,其中A、B、Ba、C 4種可引起沙眼、包涵體性結(jié)膜炎、點(diǎn)狀角膜炎等眼部疾患;D~K型可引起泌尿生殖道炎癥(性病)。孕婦感染后可致流產(chǎn),新生兒致結(jié)膜炎和肺炎。
    2、肺炎衣原體:可引起肺炎。沙眼衣原體抗體(C.t-IgM)或鸚鵡熱衣原體抗體(Cps-18G和Cps-IgM)或肺炎衣原體抗體(Cpn-IgG和Cpn-IgM),均以單份血清IgG滴度≥1:512和/或IgM≥1:32為陽(yáng)性,當(dāng)排除類(lèi)風(fēng)濕因子干擾后可診斷近期感染。
    3、鸚鵡熱衣原體:可引起人呼吸道感染甚至毒血癥。亦可引起心肌炎、心內(nèi)膜炎及腦膜炎等。
    檢查后注意:檢查后如結(jié)果無(wú)異常,則男方要去做檢查。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查注意事項(xiàng)

  • 不適宜人群:暫時(shí)未明。
    檢查前注意:
    1、選擇合適的就診時(shí)間:做婦科檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈3天以后;
    2、 婦科檢查前一天應(yīng)避免性生活。因?yàn)殛幍纼?nèi)殘存的精液會(huì)混合在抽取的切片樣本之中,因而覆蓋不正常的細(xì)胞;
    3、 做婦科前三天避免陰道沖洗,沖洗常會(huì)影響檢查結(jié)果。檢查前一天可用清水清洗一下外陰;
    4、避免陰道使用藥物,因這類(lèi)藥物可能覆蓋切片樣本里的異常細(xì)胞,從而影響檢查結(jié)果;
    5、 檢查前幾天,要注意飲食、不要吃過(guò)多油膩、不易消化的食物、不飲酒、不要吃對(duì)肝、腎功能有損害的藥物。
    檢查后注意:檢查后如結(jié)果無(wú)異常,則男方要去做檢查。

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