雌激素撤血試驗(yàn)概述

雌激素撤血試驗(yàn)是在孕酮未能引起撤藥性出血時(shí)進(jìn)行的檢查，目的是給予患者足夠量的雌激素及孕激素，以觀察停藥后的出血情況。檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后的3-7天。

• 檢查部位 全身
• 科室 婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 卵巢畸胎瘤 卵巢早衰 子宮性不孕
• 相關(guān)癥狀 生理性閉經(jīng) 卵巢性閉經(jīng) 尿中雌激素增高

雌激素撤血試驗(yàn)正常值

• 檢查結(jié)果為陰性。

雌激素撤血試驗(yàn)臨床意義

• 異常結(jié)果
  停藥后2～7天有出血者為陽(yáng)性反應(yīng)，表示患者具有正常功能的子宮內(nèi)膜，對(duì)外源性雌、孕激素能作出反應(yīng)，證明閉經(jīng)是由于體內(nèi)缺乏雌激素之故，稱為Ⅱ度閉經(jīng)。如果停藥后沒(méi)有撤藥性出血，可重復(fù)一次雌激素試驗(yàn)，目的是促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生雌激素受體。如仍無(wú)出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或已遭到破壞，稱為子宮性閉經(jīng)。
  需要檢查的人群有閉經(jīng)癥狀的人群。

雌激素撤血試驗(yàn)檢查方法

• 口服乙烯雌酚，每日1mg， 連服20天;或炔雌醇，每日0.05mg， 連服20天。在服藥的第16天開(kāi)始，每日加孕酮20mg肌注，或口服甲孕酮每日10mg，連服5天。觀察停藥后的出血情況。

雌激素撤血試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：未做孕酮撤藥出血試驗(yàn)的人。
  檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后的3-7天。雌激素是主管子宮、外陰、乳房發(fā)育的，如果發(fā)育欠佳擬用雌激素刺激者，應(yīng)爭(zhēng)取在20歲之前進(jìn)行，遲則療效不好。
  檢查時(shí)要求：檢查放松心情，檢查可能會(huì)對(duì)身體及心理造成負(fù)擔(dān)，應(yīng)該積極面對(duì)，并積極配合檢查。在月經(jīng)的后半周期，雌激素應(yīng)退居配角，而讓孕激素起主導(dǎo)作用。否則就可發(fā)生經(jīng)前期綜合征，如經(jīng)前一周急躁、浮腫、口干、心悸、奶脹、失眠、憂郁、腹脹等，來(lái)經(jīng)自愈。這是雌激素高引起的，癥狀不重則不必治療。