腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像概述

腫瘤區(qū)域內(nèi)淋巴引流的第一站淋巴結(jié)稱為該腫瘤的前哨淋巴結(jié)(SN)。術(shù)前明確SN內(nèi)有無腫瘤轉(zhuǎn)移對決定腫瘤的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍有著重要意義，而SN的識別與定位又是決定SN活檢能否成功的關(guān)鍵。應(yīng)處于休息狀態(tài)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。另外乳房是女性隱私部位，在做各項(xiàng)檢查前均必須向病人說明檢查的目的、方法，征得病人的同意和配合。

• 檢查部位 其他
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病 黑色素瘤 乳腺癌
• 相關(guān)癥狀 乳房硬化 淋巴道轉(zhuǎn)移 乳房脹痛

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像正常值

• 動態(tài)顯像觀察腫瘤局部的淋巴引流情況，即可標(biāo)定出腫瘤局部區(qū)域內(nèi)首先顯影的淋巴結(jié)。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像臨床意義

• 異常結(jié)果：腫瘤SN顯像主要用于早期乳腺癌與黑色素瘤SN 活檢前的定位。若SN內(nèi)無腫瘤轉(zhuǎn)移，則腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率極低，只需行局部腫瘤切除;若SN內(nèi)已有腫瘤轉(zhuǎn)移，則發(fā)生遠(yuǎn)端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率大大增加，除應(yīng)進(jìn)行局部腫瘤切除外，尚需行相應(yīng)淋巴引流區(qū)域內(nèi)的淋巴清掃。因此，SN顯像及活檢對決定腫瘤患者的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍提供了客觀依據(jù)。
  需要檢查的人群：乳腺癌和黑色素瘤患者均可檢查。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像檢查方法

• 在腫瘤部位皮內(nèi)、皮下或腫瘤周圍注射的放射性膠體顆粒將沿局部淋巴管道逐級引流到其周圍的各級淋巴結(jié)，通過動態(tài)顯像觀察腫瘤局部的淋巴引流情況，即可標(biāo)定出腫瘤局部區(qū)域內(nèi)首先顯影的淋巴結(jié)，即該腫瘤的SN。SN活檢時(shí)聯(lián)合使用局部染料注射或術(shù)中應(yīng)用手提式γ探測器進(jìn)行探測可提高SN活檢成功率。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：檢查當(dāng)日請空腹到本科室。
  檢查時(shí)要求：應(yīng)處于休息狀態(tài)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。另外乳房是女性隱私部位，在做各項(xiàng)檢查前均必須向病人說明檢查的目的、方法，征得病人的同意和配合。