簡易凝血酶生成試驗概述
由于Bigg’s凝血活酶生成試驗(TGT)存在耗力、耗血和費時等缺點,因此于1965年徐福燕等首先報道簡易凝血活酶生成試驗(STGT)及其糾正試驗。它是內(nèi)源凝血途徑,尤其是診斷血友病的糾正試驗。
簡易凝血酶生成試驗正常值
10~14s,大于15s為異常。
簡易凝血酶生成試驗臨床意義
(1)缺乏因子Ⅷ:見于血友病甲、血管性血友病(VWD)、DIC等。
(2)缺乏因子Ⅸ:見于血友病乙、肝臟病、維生素K缺乏癥、口服抗凝劑、DIC等。
(3)缺乏因子Ⅺ:見于因子Ⅺ缺乏癥、肝臟疾病、DIC等。
(4)血液中有抗凝物質(zhì):見于抗因子Ⅷ抗體等。
簡易凝血酶生成試驗檢查方法
1、取受檢者全血的0.4ml,加水5ml,混勻,溶解成溶血液。
2、吸出溶血液0.5ml,再加0.308mol/L氯化鈉液0.5ml,混勻,使成等滲氯化鈉溶血,血漿稀釋度約為1∶50。
3、置37℃水浴中2min。
4、吸0.025mol/L氯化鈣溶液0.25ml(已預(yù)溫至37℃)加入上液中,開動秒表,隨即插一竹簽于試管內(nèi),等纖維絲形成時挑除(此為溫育混合液)。
5、分別加入0.025mol/L氯化鈉溶液0.1ml于6支同樣的小試管內(nèi),置37℃水浴中。
6、在1min 45s時,吸溫育混合液0.1ml注入第一支含有氯化鈣溶液的小試管內(nèi),在準2min時,將正?;|(zhì)血漿0.1ml(已預(yù)溫至37℃)加入同一試管內(nèi)開動第2只秒表,記錄凝固時間。
7、第隔2min,重復“(6)”步驟1,共6次。以最短凝固時間作為本試驗中最有價值的讀數(shù)。
簡易凝血酶生成試驗注意事項
檢查前:停止應(yīng)用抗凝藥物和抗血小板藥物,因為這類藥物可使試驗結(jié)果時間延長。
檢查時:應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。