免疫球蛋白輕鏈概述

本周蛋白是免疫球蛋白的輕鏈單體或二聚體，屬于不完全抗體球蛋白，分為κ型和λ型，其分子星分別為22000和44000，蛋白電泳時可在α2至γ球蛋白區(qū)帶間的某個部位出現M區(qū)帶，多位于γ區(qū)帶及β-γ區(qū)之間。易從腎臟排出稱輕鏈尿。可通過腎小球濾過膜濾出，若其量超過近曲小管所能吸收的極限，則從尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。腎小管對本周蛋白具有重吸收及異化作用，通過腎排泄時，可抑制腎小管對其他蛋白成分的重吸收，并可損害近曲、遠曲小管，因而導致腎功能障礙及形成蛋白尿，同時有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加熱至40～60℃時可發(fā)生凝固，溫度升至90～100℃時可再溶解，故又稱凝溶蛋白。

• 檢查部位
• 科室
• 相關疾病 多發(fā)性骨髓瘤 尖銳濕疣
• 相關癥狀

免疫球蛋白輕鏈正常值

• 尿本周蛋白定性試驗：陰性(加熱凝固法或甲苯磺酸法)

免疫球蛋白輕鏈臨床意義

• (1)多發(fā)性骨髓瘤：是漿細胞惡性增生所致的腫瘤性疾病，其異常漿細胞(骨髓瘤細胞)，在制作免疫球蛋白的過程中，產生過多的輕鏈且在未與重鏈裝配前即從細胞內分泌排出，經血循環(huán)由腎臟排至尿中，約有35%～65%的病例本周蛋白尿呈陽性反應，但每日排出量有很大差別，可從1g至數十克，最高達90g者，有時定性試驗呈間歇陽性，故一次檢查陰性不能排除本病。 (2)華氏巨球蛋白血癥：屬漿細胞惡性增殖性疾病，血清內IgM顯著增高為本病的重要特征，約有20%的病人尿內可出現本周蛋白。 (3)其他疾病：如淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、慢淋白血病、轉移瘤、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎癌等患者尿中也偶見本周蛋白，可能與尿中存在免疫球蛋白碎片有關。

免疫球蛋白輕鏈檢查方法

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免疫球蛋白輕鏈注意事項

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