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抗中性粒細(xì)胞胞漿

抗中性粒細(xì)胞胞漿概述

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)是存在于血液中的一種自身抗體,當(dāng)中性粒細(xì)胞受抗原刺激后,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過(guò)氧化物酶物質(zhì)及白細(xì)胞抗原生成,刺激機(jī)體而產(chǎn)生ANCA,現(xiàn)已證實(shí)該抗體是一組系統(tǒng)性壞死性血管炎的血清標(biāo)志抗體,對(duì)血管炎的診斷、分類(lèi)、鑒別診斷以及預(yù)后評(píng)估都具有十分重要的意義。以下介紹間接免疫熒光檢測(cè)法。

抗中性粒細(xì)胞胞漿正常值

  • 正常人血清為:陰性。

抗中性粒細(xì)胞胞漿臨床意義

  • 用經(jīng)典的間接免疫熒光技術(shù)(IIF)檢測(cè)ANCA,陽(yáng)性熒光染色模型分兩種:胞漿型(cANCA)和核周型(pANCA)。近來(lái)報(bào)道一種特殊的熒光譜稱(chēng)之為非典型ANCA(xANCA)。ANCA常與疾病的活動(dòng)性有關(guān),疾病緩解期滴度下降或消失。 cANCA:抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要見(jiàn)于韋格納肉芽腫(陽(yáng)性率占80%,且與病程、嚴(yán)重性和活動(dòng)性有關(guān))。系Wegener(WG)肉芽腫病的特異性抗體。C-ANCA對(duì)呼吸道有親合性,致上下呼吸道壞死,肉芽腫形成。C-ANCA陽(yáng)性也可見(jiàn)于少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎(MPA)、Churg-Strauss綜合征(CSS)、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(PAN)、少數(shù)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、過(guò)敏性紫癜、白細(xì)胞破碎性皮膚性血管炎和白塞病。 pANCA:抗原主要為髓過(guò)氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具有診斷特異性。pANC陽(yáng)性主要見(jiàn)于特發(fā)性壞死性新月體性腎小球腎炎(NCGN)、 顯微鏡下多動(dòng)脈炎(MPA)。也可見(jiàn)于Churg-Strauss綜合征(CSS)、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(PAN)、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA陽(yáng)性率幾乎相同。相對(duì)而言,pANCA患者的血管炎病變程度重,常有多系統(tǒng)損害。 非典型ANCA(xANCA):它代表了pANCA和cANCA的混合物。陽(yáng)性見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性肝炎和慢性炎癥疾病。

抗中性粒細(xì)胞胞漿檢查方法

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抗中性粒細(xì)胞胞漿注意事項(xiàng)

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