堿剩余概述
堿剩余是指血液pH值偏酸或偏堿時(shí),在標(biāo)準(zhǔn)條件下,即溫度為38℃,1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓,PCO25.32kPa(40mmHg)、Hb完全氧合,用酸和堿將1L血液pH調(diào)至7.40所需加入的酸或堿量就是BE或BD,表示全血或者血漿中堿儲(chǔ)備增加或減少的情況。
堿剩余正常值
如需用酸滴定,表明受測(cè)血樣緩沖堿量高,為堿剩余,用正值表示(即+BE),見于代謝性堿中毒。如用堿滴定,表明受測(cè)血樣緩沖堿量低,為堿缺失,用負(fù)值表示(即-BE),見于代謝性酸中毒。參考范圍-3~+3mmol/L,平均為0mmol/L。
堿剩余臨床意義
異常結(jié)果:
1、病理性增高BE為正值時(shí),體內(nèi)堿儲(chǔ)存過(guò)量,提示代謝性堿中毒。
2、病理性降低BE為負(fù)值時(shí),體內(nèi)堿儲(chǔ)存不足,提示代謝性酸中毒。在呼吸性酸中毒或堿中毒時(shí),由于腎臟的代償作用,BE也可分別出現(xiàn)正值增加或負(fù)值增加。
需要檢查的人群酸堿代謝不平衡的人群。
堿剩余檢查方法
血?dú)夥治霾杉瘷z驗(yàn)樣本時(shí)要注意肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴(yán)加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中,并記錄當(dāng)時(shí)患者體溫。
堿剩余注意事項(xiàng)
不合宜人群:酸堿代謝平衡,不屬于這項(xiàng)檢查。
檢查前禁忌:避免亂吃藥。
檢查時(shí)要求:保持輕松狀態(tài),測(cè)量動(dòng)脈血壓。