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人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍概述
人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍檢查是對(duì)病人的關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍進(jìn)行檢查,用于診斷是否患有關(guān)節(jié)活動(dòng)異常的狀況。 人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍臨床意義:異常結(jié)果:關(guān)節(jié)活動(dòng)異常,提示不能正常活動(dòng)的部位存在病變,需要作更詳細(xì)的檢查。需要檢查的人群:關(guān)節(jié)不能活動(dòng)自如的人群。
人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍正常值
頸部先置于中立位,頸部活動(dòng)度為前屈35~45°,后伸35~45°,左右側(cè)屈各45°左右旋轉(zhuǎn)各60~80°。
腰部采取直立,腰伸直自然體位,其活動(dòng)度為前屈90°,后伸30°,左右側(cè)屈各30,左右旋轉(zhuǎn)各30°。
肩關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為前屈90°,后伸45°,外展90°,內(nèi)收40°,內(nèi)旋80°,外旋30°,上舉90°。
肘關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為屈曲140°,過(guò)伸0~10°,旋前80~90°,旋后80°~90°。
腕關(guān)節(jié)與手腕關(guān)節(jié)先置于中立位。其活動(dòng)度為背伸35~60°掌屈50°~60°,橈偏25°~30°,尺偏30°~40°。
掌指關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為掌指關(guān)節(jié)屈曲60~90°,伸直為0°近節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲90°,伸直0°;遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲60~90°,伸直0°。
掌拇關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為掌側(cè)外展70°;對(duì)掌,注意拇指橫越手掌之程度;屈曲,掌拇關(guān)節(jié)20一50°,指間關(guān)節(jié)90°;內(nèi)收,伸直位與食指橈側(cè)并攏。
髖關(guān)節(jié)先置于中立位,其關(guān)節(jié)活動(dòng)度為;屈曲145°,后伸40°,外展30~45°,內(nèi)收20~30°,內(nèi)旋40~50°,外旋40~50°。
膝關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為屈曲145°,伸直0°,當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)旋約10°,外旋20°。
踝,足部踝關(guān)節(jié)先置于中立位,其活動(dòng)度為背伸20~30°,跖屈40一50°;跟距關(guān)節(jié)內(nèi)翻30°,外翻30一35°;跖趾關(guān)節(jié)背伸約45°,跖屈約30~40°。
人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍臨床意義
異常結(jié)果:關(guān)節(jié)活動(dòng)異常,提示不能正常活動(dòng)的部位存在病變,需要作更詳細(xì)的檢查。
需要檢查的人群:關(guān)節(jié)不能活動(dòng)自如的人群。
人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍檢查方法
可用關(guān)節(jié)量角器來(lái)測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,并以角度計(jì)算其活動(dòng)的度數(shù)。正常度數(shù)或與健側(cè)進(jìn)行對(duì)比,如小于正?;蚪?cè),則屬關(guān)節(jié)功能異常。若影響功能,則應(yīng)視為關(guān)節(jié)功能障礙。
操作時(shí),應(yīng)將量角器的軸對(duì)準(zhǔn)關(guān)節(jié)中心,量角器的兩側(cè)緊貼肢體,并對(duì)準(zhǔn)肢體的軸線,然后記載量角器所示的角度。本書(shū)采用的是中立位0法,先確定每一關(guān)節(jié)的中立位為0。
如無(wú)量角器檢查時(shí),也可采用目測(cè)方法進(jìn)行估計(jì),但一般不甚準(zhǔn)確,僅作參考。
人體各關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍注意事項(xiàng)
不合宜人群:無(wú)特殊要求。
注意活動(dòng)范圍內(nèi)。