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抗著絲??贵w

抗著絲??贵w概述

ACA 抗著絲點(diǎn)抗體抗著絲點(diǎn)抗體是一種緊附于染色體著絲點(diǎn)的DNA蛋白結(jié)合體,在間期細(xì)胞上熒光染色型為散在斑點(diǎn)型。在細(xì)胞外染色體上著絲點(diǎn)部位呈現(xiàn)一對(duì)亮綠熒光。陰性正常人無(wú)此抗體、系統(tǒng)件硬皮病患者血清中,ACA陽(yáng)性時(shí)有較高的特異性,在ACA陽(yáng)性的患者中CREST綜合征(臨床表現(xiàn)為軟組織鈣化、雷諾氏現(xiàn)象、食道功能低下、指端硬化、毛細(xì)血管擴(kuò)張)ACA陽(yáng)性率達(dá)90%,其他結(jié)締組織病很少見(jiàn)。 

抗著絲??贵w正常值

  • IFAT法(間接熒光抗體法)呈陰性。 

抗著絲??贵w臨床意義

  • CREST綜合征患者,抗著絲??贵w檢出率為80%~90%,對(duì)該綜合征有確診意義。此外,在約25%的原發(fā)雷諾現(xiàn)象患者(無(wú)CREST綜合征的其他癥狀或體征),抗著絲??贵w也可陽(yáng)性。這些患者可能是CREST綜合征的早期變異型或頓挫型,因?yàn)槠渲胁糠秩嗽跀?shù)年后可發(fā)展成典型的CREST綜合征??怪z??贵w陽(yáng)性的CREST患者,其皮膚和內(nèi)臟受累的情況要比抗體陰性者輕。在全身性進(jìn)行性硬化癥(PSS)患者,抗著絲??贵w的陽(yáng)性率為22%~36%,此外,有雷諾現(xiàn)象的SLE、干燥綜合癥、RA或橋本甲狀腺炎患者,也有部分可檢出抗著絲??贵w。
    需要檢查的人群有:相關(guān)疾病患者和免疫力低下者均可檢查。 

抗著絲??贵w檢查方法

  • 以HEp-2細(xì)胞作底物,用間接免疫熒光法測(cè)ACA;以免疫擴(kuò)散法測(cè)抗topo I(Scl-70)抗體;以提純的HeLa 細(xì)胞染色體作為底物,用免疫印跡法檢測(cè)ACA 及抗topoI。 

抗著絲??贵w注意事項(xiàng)

  • 檢查前禁忌:不能服用患有系統(tǒng)性硬化癥;局部性硬皮??;系統(tǒng)性硬皮病;膠原沉著病;硬皮癥等相關(guān)疾病的藥物,空腹抽血檢查。
    檢查時(shí)要求:注意血清標(biāo)本不被污染,及時(shí)送去檢測(cè),和聽(tīng)從醫(yī)生的要求。 

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