橢圓形紅細胞概述

橢圓形紅細胞(elliptocyte)細胞呈卵圓形、桿形、長度可大于寬度3～4倍，最大直徑可達12.5μm，橫徑可為2.5μm。此種紅細胞置于高滲、等滲、低滲溶液或正常人血清內(nèi)，其橢圓形保持不變，但幼紅細胞及網(wǎng)織紅細胞均不呈橢圓形。在遺傳性橢圓形細胞增多癥患者的血涂片中，此種紅細胞比例可達25%，甚至高達75%(正常人約占1%)。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關疾病 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 老年人原發(fā)性骨髓纖維化
• 相關癥狀

橢圓形紅細胞正常值

• ＜15%。 

橢圓形紅細胞臨床意義

• 增多遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(25%～50%)、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。 

橢圓形紅細胞檢查方法

• (1)取試管1支，加稀釋液4ml。
  (2)用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。
  (3)擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，并用稀釋液洗盡吸管內(nèi)余血，立即混勻。
  (4)將計數(shù)板及蓋玻片擦凈，將蓋玻片覆蓋于計數(shù)板上。
  (5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數(shù)室。
  (6)靜置2～3min后，用高倍鏡計數(shù)中央大方格內(nèi)四角和正中的5個中方格的紅細胞邊線上的細胞按“數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右”的原則計數(shù)。正常血液每個中方格的計數(shù)誤差不大于10。 

橢圓形紅細胞注意事項

• 計數(shù)量增加可相對減少誤差。
  紅細胞計數(shù)于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%，臥床休息較正常活動時可減少達5.7%，故在評價兩次驗血結(jié)果時應適當考慮時間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細胞計數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血，止血帶結(jié)扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準、均會使計數(shù)或增或減，吸取稀釋液，現(xiàn)多用手動加液器，在使用前應校準容量，計數(shù)板要力求購置準確者，計數(shù)時要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意，手工法所得結(jié)果仍有很好的準確性，可用以校正自動計數(shù)儀。