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貝美格誘發(fā)試驗(yàn)概述
貝美格秀發(fā)試驗(yàn)指用貝美格能夠興奮大腦皮層,其作用強(qiáng)度與劑量成正比。大劑量快速靜脈注射可誘發(fā)癲癇發(fā)作,小劑量時(shí)雖不會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可誘發(fā)病灶爆發(fā)性放電。檢查前將頭發(fā)洗凈,不要搽油;飽餐,以防低血糖影響結(jié)果;檢查前3天停用各種藥物,不能停藥者要說(shuō)明藥名、劑量和用法,以便醫(yī)生參考。
貝美格誘發(fā)試驗(yàn)正常值
正常人陰性。
貝美格誘發(fā)試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果
結(jié)果為陽(yáng)性,陽(yáng)性者腦電圖一般以下列順序變化
①首先出現(xiàn)去同步化,α節(jié)律波幅逐漸降低,低波幅的快波增多;
②繼續(xù)注射時(shí)波幅增高,頻率變慢,出現(xiàn)σ波;
③繼則出現(xiàn)陣發(fā)、雙側(cè)同步的高幅σ波或δ波;
④最后出現(xiàn)棘波、棘慢綜合波、陣發(fā)性放電。
需要檢查人群:癲癇而常規(guī)腦電圖檢查正常者。
貝美格誘發(fā)試驗(yàn)檢查方法
1.連接腦電圖電極,用雙極導(dǎo)聯(lián)記錄。
2.貝美格緩慢勻速靜脈注射,速度:成人25mg/min,總量不超過(guò)150mg(即0.25%貝美格60ml)。兒童總量為2mg/kg-3mg/kg。
3.自注射開(kāi)始即記錄腦電圖,并密切觀察腦電圖變化。
4.試驗(yàn)中出現(xiàn)下列情況之一立即停止靜注貝美格,并肌注苯巴比妥0.1g-0.2g。
(1)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作先兆。
(2)腦電圖出現(xiàn)棘波、尖波或棘慢波綜合。
5.靜注貝美格總量達(dá)150mg(歷時(shí)6min),而腦電圖未出現(xiàn)異常變化,應(yīng)繼續(xù)記錄腦電圖3min,然后再肌注苯巴比妥0.1-0.2,抵消貝美格的不良反應(yīng)。
貝美格誘發(fā)試驗(yàn)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌: 頭發(fā)洗凈,不要搽油;飽餐,以防低血糖影響結(jié)果;檢查前3天停用各種藥物,不能停藥者要說(shuō)明藥名、劑量和用法,以便醫(yī)生參考。
檢查時(shí)要求: 注射可能會(huì)有副作用,要原地休息10到20Min。