一、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)
介紹:T3是由甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素。FT3約占T3的0.5%,能透過細胞膜進入組織細胞,發(fā)揮生理效應(yīng),其濃度與組織中的三碘甲狀腺原氨酸濃度一致,也與機體代謝狀態(tài)一致,對非甲狀腺疾病也有診斷價值。
臨床意義:
增高:見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進。
降低:見于甲狀腺功能減退。
正常參考值:4~10pmol/L
二、游離甲狀腺素(FT4)
介紹:血清游離甲狀腺素是甲狀腺功能體外試驗的靈敏指標(biāo),即使在生理或病理情況下引起血漿甲狀腺素結(jié)合蛋白結(jié)合力和濃度改變時,也能較準(zhǔn)確反映甲狀腺的功能。
臨床意義:
增高:甲狀腺中毒癥、突眼性甲狀腺功能亢進癥、無痛性甲狀腺炎伴甲亢、亞急性甲狀腺炎伴甲亢、甲狀腺制劑服用過量、甲狀腺受體不應(yīng)癥、慢性甲狀腺炎伴甲亢。
降低:甲狀腺功能減退(原發(fā)性)、垂體性或者無痛性亞急性甲狀腺炎的一過性功能減退期、低白蛋白血癥。
正常參考值:10~31pmol/L
三、促甲狀腺激素(TSH)
介紹:促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。
臨床意義:
增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。
降低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進,以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素可使促甲狀腺激素降低。
正常參考值:2~10mU/L
四、抗甲狀腺過氧化物酶自身抗體(TPOAb)
介紹:甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺微粒體的主要抗原成分,其功能與甲狀腺素的合成有關(guān)??辜谞钕龠^氧化物酶抗體或抗甲狀腺微粒體抗體可能使甲狀腺細胞損傷。檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體的方法與抗甲狀腺球蛋白抗體類似。測定抗甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義與抗甲狀腺球蛋白抗體也大致相同,主要對于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,有輔助診斷、療效考核價值。
臨床意義:
橋本(Hashimoto)甲狀腺炎患者血清中ATG檢出率可達90%~95%;甲狀腺功能亢進患者檢出率40%~90%不等,檢出率高的可能與部分病例屬于橋本甲亢有關(guān);原發(fā)性甲狀腺功能低下癥患者檢出率65%左右。
五、總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)
介紹:10%~20%T3由甲狀腺合成與釋放,80%~90%來自于周圍組織T4的脫碘轉(zhuǎn)化成T3。T3為主要發(fā)揮生物活性的甲狀腺激素。血清中T3的絕大多數(shù)(99.5%)與血漿中特異蛋白結(jié)合,僅極少數(shù)處于游離狀態(tài)(0.5%)。血清中TT3濃度的改變,表示甲狀腺功能的異常,TT3濃度的改變常和TT4平行,但有時存在差異,如T4型甲亢,TT3則正常。因此,臨床上常同時測定TT3和TT4值。
臨床意義:
增高:TT3是診斷甲狀腺功能亢進(甲亢)最靈敏的指標(biāo),甲亢時TT3可高出正常值4倍;同時TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。
降低:常見于甲狀腺功能減低(甲減)。
正常參考值:血清TT3值與年齡有關(guān),出生后TT3水平高于正常成人,5歲后隨年齡增長逐漸下降,老年人TT3常低于正常人。成人:1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
六、總甲狀腺激素(TT4)
介紹:TT4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物,也是構(gòu)成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成份。TT4測定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測。
臨床意義:
增高:甲亢,急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖癥,應(yīng)用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。
降低:甲減,全垂體功能減退癥,下丘腦病變,劇烈活動等。
正常參考值:4.5~12ug/dl
七、抗促甲狀腺素受體抗體(TRAb)
介紹:促甲狀腺素受體抗體(TRAb)又稱甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一種甲狀腺的自身抗體,根據(jù)生理學(xué)作用不同也分為:甲狀腺刺激性抗體(TSAb)和甲狀腺阻斷性抗體(TBAb),是在毒性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過程中產(chǎn)生的,可以刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素,測定TRAb有利于對彌漫性毒性甲狀腺腫發(fā)病機制的研究??勾偌谞钕偎厥荏w抗體測定多用ELISA法測定。
臨床意義:
陽性:
TSAb陽性:可見于自身免疫性甲亢,新生兒一過性甲亢。
TBAb陽性:甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退,特發(fā)性甲狀腺功能減退。
正常參考值:ELISA:<10%。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥69各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥39用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥7抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥221.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥31先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥147用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥12用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥51.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥251.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療。
健客價: ¥6調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥171、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥64.51.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥34.8