在檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化后,一定要引起重視,以防惡性甲狀腺結(jié)節(jié)侵害健康,但是不知道甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)自己消失嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)自己消失嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的情況下,通常是不會(huì)消失的。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是是指在超聲波檢查下,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣質(zhì)沉積的一種病理改變,可能是良性的,也可能是惡性的,在沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化通常會(huì)一直存在,不會(huì)自己消失。
甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會(huì)鈣化
1.沙粒樣小體鈣化在病理組織學(xué)上,甲狀腺鈣化被分成二種類型:沙粒樣小體和營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化,沙粒樣小體鈣往往是甲狀腺乳頭狀癌的一種特征,有時(shí)在其他類型甲狀腺癌和良性病變?nèi)鐬V泡性癌,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、濾泡性腺瘤和橋本氏甲狀腺炎等也可出現(xiàn)。
2.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化主要是組織過(guò)度增生,鈣鹽沉積從而導(dǎo)致鈣化,多見(jiàn)于良性病變,但也有約10%―20%可能性為癌,濾泡狀腺癌所占比例較大。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化要怎么治療
甲狀腺鈣化通常不會(huì)危機(jī)生命,一般手術(shù)治療就可以的,但手術(shù)不是唯一的治療手段,也可以中藥調(diào)理。但是以下情況時(shí)需要手術(shù)治療:
1、確診為惡性腫瘤。
2、經(jīng)過(guò)穿刺和一系列綜合檢查沒(méi)有確定腫瘤是良性還是惡性,但是高度懷疑惡性的可能性比較大(有粘連、年齡很大或者很小的患者)。
3、腫瘤很大,出現(xiàn)了壓迫、聲音嘶啞、吞咽困難,甚至有的腫瘤明顯影響到了呼吸。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化手術(shù)前要準(zhǔn)備什么
1.常規(guī)術(shù)前檢查
①血液學(xué)檢查:血常規(guī)、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液學(xué)檢查不僅可以判斷患者的基礎(chǔ)血液狀況,肝腎功能是否正常,而且排除了傳染病術(shù)中感染的情況。
②胸片、心電圖:評(píng)估患者的心肺功能,手術(shù)耐受情況。
2.甲狀腺手術(shù)檢查
①查甲狀腺功能(T3、T4、TSH等)和甲狀腺炎癥抗體,只需要抽血即可;
②甲狀腺B超:超聲是甲狀腺的重要檢查,由于甲狀腺結(jié)節(jié)基本上沒(méi)有癥狀,醫(yī)生觸診或患者自己摸到頸部有小團(tuán)塊(小疙瘩)初步判斷有結(jié)節(jié);通過(guò)B超檢查,可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。
③細(xì)針穿刺:B超懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性后會(huì)進(jìn)行細(xì)針穿刺,細(xì)針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。甲狀腺癌總體分為三大類:分化型(乳頭狀癌和濾泡癌)、未分化型、髓樣癌。細(xì)針穿刺可以確診分化型甲癌和未分化型甲癌,髓樣癌只能通過(guò)術(shù)后病理確診。
④電子喉鏡:甲狀腺手術(shù)可能會(huì)傷及喉返神經(jīng),喉返神經(jīng)支配著聲帶活動(dòng),需要術(shù)前確定聲帶的活動(dòng)是否完好。并且可以通過(guò)喉鏡觀察腫瘤是否侵犯了神經(jīng),若神經(jīng)受損可能會(huì)影響后續(xù)手術(shù)的方式。
3.仰頭訓(xùn)練除了術(shù)前檢查外,患者還需要進(jìn)行手術(shù)體位訓(xùn)練:肩部下墊枕頭,頭向后仰,練習(xí)時(shí)由短至長(zhǎng),直到能堅(jiān)持2小時(shí)。這項(xiàng)檢查減緩了患者術(shù)中長(zhǎng)期處于一個(gè)體位給術(shù)后帶來(lái)的不舒適感。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
任何手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)也是一樣的,主要有下列風(fēng)險(xiǎn):
1.術(shù)后出血。甲狀腺部位關(guān)鍵,血管神經(jīng)都很豐富,手術(shù)的時(shí)候處置完了,當(dāng)時(shí)可能看不出什么來(lái),術(shù)后出血,壓迫神經(jīng)等都會(huì)造成很危險(xiǎn)的情況。
2.術(shù)后呼吸道感染甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是在我們的頸部進(jìn)行的,那里有豐富的血管神經(jīng),處理不好就很容易出現(xiàn)危險(xiǎn)或者并發(fā)癥,特別是術(shù)后也要做好護(hù)理,注意呼吸的情況,幫助或鼓勵(lì)病人咳痰,以免粘痰在氣管內(nèi)滯留,引起呼吸道感染。
3.術(shù)后呼吸困難、窒息如手術(shù)前甲狀腺腫塊較大,長(zhǎng)期擠壓氣管,致使氣管軟骨軟化失去支撐,造成氣管塌陷,痰液阻塞,在短時(shí)間內(nèi)病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至窒息
4.術(shù)后切口周圍水腫甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者的切口會(huì)出現(xiàn)腫脹發(fā)硬,因?yàn)槭中g(shù)要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這樣就容易造成切口周圍組織的水腫。尤其是中老年婦女中。
5.術(shù)后吞咽有牽拉感、咳嗽甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后吞咽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)牽拉甚至是咳嗽的癥狀,這和術(shù)后瘢痕的收縮反應(yīng)是有關(guān)系的。因?yàn)樾g(shù)后頸部?jī)H有一條線狀的疤痕,但是實(shí)際的手術(shù)疤痕是很大的。疤痕的反應(yīng)過(guò)程是會(huì)出現(xiàn)收縮,牽拉創(chuàng)面附近的器官,造成吞咽的困難,刺激氣管導(dǎo)致咳嗽。
6.術(shù)后手腳發(fā)麻一些患者在甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后會(huì)覺(jué)得手腳發(fā)麻,這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中因必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致。出現(xiàn)手足麻木時(shí)往往可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解,這一現(xiàn)象在術(shù)后2個(gè)月左右會(huì)隨著血供的恢復(fù)或淤血的消退而逐漸消失。
7.術(shù)后聲音嘶啞甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,這主要是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對(duì)它進(jìn)行解剖,這樣可能會(huì)引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供,以致于會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話比較吃力、聲音嘶啞的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象會(huì)隨著水腫的消退和血供的恢復(fù)而在術(shù)后3個(gè)月左右逐漸消失。
8.術(shù)后甲減甲狀腺結(jié)節(jié)患者往往需要雙側(cè)甲狀腺的全/近全切除,在術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后甲減或者終身甲減的情況。對(duì)于出現(xiàn)術(shù)后甲減的情況,只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥79用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥39各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥591.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥11平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥19