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甲狀腺超聲檢查 要知曉常見臨床問題

2019-10-11 來源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺專病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)的大小,是彩超醫(yī)生對甲狀腺結(jié)節(jié)描述的內(nèi)容之一。但由于不同醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)、測量角度和方向、醫(yī)院設(shè)備等差別,所以即使是相同的項(xiàng)目,也會在不同的醫(yī)院檢查中出現(xiàn)差異。

體檢,負(fù)責(zé)超聲的醫(yī)生一頓操作,敲下幾個(gè)字,遞過報(bào)告單,被體檢的人一陣心慌:

彩超單上寫有“甲狀腺結(jié)節(jié)”、“甲狀腺腫物”、“甲狀腺占位”等字眼……

這些描述都是異于正常甲狀腺組織的結(jié)構(gòu),也就是說發(fā)現(xiàn)甲狀腺上長了個(gè)或是一些“小東西”。

至于它(們)是什么?不要一來就很緊張,因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)節(jié)基本是良性的。

不要因?yàn)榧谞钕匍L了結(jié)節(jié)就憂心忡忡,醫(yī)生關(guān)于結(jié)節(jié)的細(xì)節(jié)描述才更能體現(xiàn)對結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷。

為什么同是結(jié)節(jié)檢查,大小卻不同?

甲狀腺結(jié)節(jié)的大小,是彩超醫(yī)生對甲狀腺結(jié)節(jié)描述的內(nèi)容之一。

但由于不同醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)、測量角度和方向、醫(yī)院設(shè)備等差別,所以即使是相同的項(xiàng)目,也會在不同的醫(yī)院檢查中出現(xiàn)差異。

甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清是什么?

邊界對甲狀腺結(jié)節(jié)有無包膜的判斷。

邊界不清,指在超聲圖像中,甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織界限不明顯,往往提示結(jié)節(jié)比較活躍,細(xì)胞有向外“擴(kuò)張”的趨勢。

這也是臨床判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)關(guān)鍵的指標(biāo)之一。與結(jié)節(jié)大小相比,邊界不清的結(jié)節(jié)惡性的可能性更高,需要密切關(guān)注。

什么是囊實(shí)性結(jié)節(jié)?

囊實(shí)性結(jié)節(jié)是常見于甲狀腺部位的一種結(jié)節(jié),一般在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),是甲狀腺細(xì)胞在組織內(nèi)異常生長產(chǎn)生的。

囊實(shí)性結(jié)節(jié)多數(shù)是有甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥等導(dǎo)致的。

囊實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)既有囊性組織,又有實(shí)性組織,含有液體。

什么是鈣化?

鈣化是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的一個(gè)重要臨床特征。

如果B超提示細(xì)點(diǎn)狀或砂礫樣鈣化,特別是合并邊界不清,往往提示結(jié)節(jié)惡性可能大。

什么是回聲不均?

做甲狀腺彩超檢查的時(shí)候,也經(jīng)??匆?ldquo;甲狀腺內(nèi)回聲不均”等字眼,這是對甲狀腺信號的一種描述。

有些人會問:回聲不均是不是就是結(jié)節(jié)?是不是結(jié)節(jié)不好?

其實(shí),回聲不均一般可以考慮存在甲狀腺炎,但不排除是否有其他甲狀腺疾病導(dǎo)致的可能,需要做進(jìn)一步的甲功檢查,結(jié)合起來才能明確診斷。

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