甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是人體的一種疾病。甲狀腺是位于頸前部氣管上端的兩側(cè),甲狀軟骨下方,可分為左、右兩葉,中間有一狹窄的峽部相連。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織細(xì)胞增生織密,單位體積內(nèi)細(xì)胞含有量明顯超過正常值,形成甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)初期癥狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見強(qiáng)光點(diǎn)或強(qiáng)光斑或強(qiáng)光環(huán)。
一.鈣化的成因
甲狀腺惡性腫瘤由于癌細(xì)胞生長迅速,腫瘤中血管及纖維組織增生,容易出現(xiàn)鈣鹽沉積而導(dǎo)致鈣化。此外,鈣化也可是腫瘤本身分泌一些物質(zhì),如糖蛋白和粘多糖所致。
1)放射性接觸。輻射接觸史是甲狀腺癌的一個重要致病因子,兒童期接受照射劑量10~1000rad的個體,甲狀腺癌的發(fā)病率較高。
2)自身免疫。自身免疫性甲狀腺炎患者也易發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。
3)遺傳傾向。家族性髓樣癌具有典型的遺傳傾向,而約7%的甲狀腺乳頭狀癌患者可能有家族遺傳傾向。除此之外,目前并沒有證據(jù)表明其它甲狀腺癌有遺傳性。
4)碘攝入過多。嚴(yán)重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,但碘攝入過多同樣會引起多種甲狀腺疾病,如甲狀腺功能異常和甲狀腺結(jié)節(jié)。
二.鈣化的幾率
甲狀腺良性病變出現(xiàn)鈣化較少,約6%~14%,其中大多為粗大鈣化,而微小鈣化發(fā)生率較低。
甲狀腺惡性腫瘤總鈣化率為37%~75.7%,其中微鈣化發(fā)生率為55%~68%,比粗鈣化發(fā)生率高,與良性病變相反。表1為近年部分文獻(xiàn)報(bào)道的甲狀腺病變的鈣化率。
3.甲狀腺B超的鈣B分型
①微鈣化:多個強(qiáng)回聲光點(diǎn)(小于2mm),呈簇狀或散在分布,伴或不伴聲影。當(dāng)微鈣化與粗鈣化同時存在于結(jié)節(jié)內(nèi)時,則結(jié)節(jié)被劃人微鈣化型。
②粗鈣化:為結(jié)節(jié)內(nèi)部大于2mm的強(qiáng)回聲光斑,伴聲影。
③周邊鈣化:為環(huán)繞結(jié)節(jié)周圍的粗鈣化,呈環(huán)形或弧形。
④孤立鈣化斑:是單個粗鈣化,周圍未見環(huán)繞的甲狀腺結(jié)節(jié)。
4.鈣化與良惡性的關(guān)系
微鈣化通常被認(rèn)為是診斷甲狀腺癌最可靠的指標(biāo),基本上可反映病理學(xué)中的“砂粒體”。砂粒體是甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現(xiàn),砂粒體也可出現(xiàn)于甲狀腺濾泡狀癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、濾泡狀腺瘤、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。超聲顯示微鈣化對甲狀腺癌診斷的特異性、陽性預(yù)測值、敏感性分別為85%~94%、69%~71%、36%~59%。
周邊鈣化、粗鈣化、孤立鈣化,通常被認(rèn)為是診斷甲狀腺良性腫瘤的指標(biāo),多見于甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性疾病中,但是,上述三者也可發(fā)生于惡性結(jié)節(jié)。
總之,B超聲像圖中的鈣化是診斷甲狀腺癌的一個特異性指標(biāo),從篩查甲狀腺癌的角度來講,每一種鈣化都有惡性的風(fēng)險(xiǎn),不僅微鈣化,其他類型的鈣化都應(yīng)仔細(xì)檢查。
飲食注意
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒、務(wù)必忌海物(海帶都不可以吃)、辣椒。
2、蛋白質(zhì):可以增加蛋白質(zhì)的量,如肉類、蛋、牛奶等。
3、維生素:因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/jfpd/" name="InnerLinkKeyWord">熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補(bǔ)充。
適宜飲食
宜吃以下食物:
(1)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。
(2)宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。
禁忌飲食
忌吃以下食物:
(1)忌煙、酒
(2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等
(3)忌肥膩、油煎食物
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥11.8左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。 康恩貝 達(dá)爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價: ¥67.121.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥29用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.7清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15.8調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥161.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥156平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥35用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥12.6清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥15甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17