中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 診斷 > 體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié) 請先弄明白兩件事再說怎么辦

體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié) 請先弄明白兩件事再說怎么辦

2018-10-31 來源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),用不著過于慌張,統(tǒng)計顯示:約95%的甲狀腺結(jié)節(jié)微涼心,惡性(即甲狀腺癌)比例約5%,最重要的是:評估鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。

甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺出現(xiàn)的一個或多個結(jié)構(gòu)異常的包塊,大多數(shù)患者沒有任何癥狀,

一般體檢時在超聲或其他輔助檢查時才被偶爾發(fā)現(xiàn)檢出甲狀腺結(jié)節(jié),你要弄明白下列兩件事情:

第一件事、甲狀腺的高危因素有哪些?

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),用不著過于慌張,統(tǒng)計顯示:約95%的甲狀腺結(jié)節(jié)微涼心,惡性(即甲狀腺癌)比例約5%,最重要的是:評估鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。

1、童年時期有頭部放射線照射史或放射性塵埃接觸史。

2、全身放射治療史。

3、有甲狀腺癌、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型等疾病的既往史或家族史。

4、男性。

5、伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難、并排除聲帶病變。

6、伴吞咽困難或呼吸困難。

7、結(jié)節(jié)的形狀不規(guī)則、與周圍組織粘連固定。

8、伴頸部淋巴病理性腫大。

第二件事、做相關(guān)檢查,排除是否為惡性結(jié)節(jié)

有高危因素并不等于是腫瘤,重點要完成以下檢查:

1、血清促甲狀腺激素(TSH)水平

對于甲狀腺患者,,隨著TSH水平升高,發(fā)生乳頭狀甲狀腺癌的風險也隨之升高。如果結(jié)節(jié)較大且TSH降低,建議進行甲狀腺核素相像,判斷結(jié)節(jié)是否有自主攝取功能。

2、其它的血液指標檢查

如降鈣素>100pg/ml時,提示甲狀腺髓樣癌可能較高,由于其特異性較低,篩查意義有限;另一種常用指標甲狀腺球蛋白,由于多種甲狀腺疾病均會引起甲狀腺球蛋白水平升高,所以,不建議用于結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。

3、頸部超聲檢查

甲狀腺超聲可以證實結(jié)節(jié)是否存在,并確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地、形狀、鈣化、邊界、血供和周圍組織的關(guān)系,還可評估頸部區(qū)域有無淋巴結(jié)和淋巴結(jié)的大小。

1】如果超聲報告是:純囊性結(jié)節(jié),或者是由多個小囊泡占據(jù)一半以上結(jié)節(jié)體積、呈海綿狀改變的結(jié)節(jié),請大家放心,這幾乎就可確診良性。

2】如果超聲報告中有:實性低回聲結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)內(nèi)血管豐富;結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如;微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化;伴有頸部淋巴超聲影像異常,如淋巴結(jié)呈圓形、邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化、皮髓質(zhì)分解不清、淋巴門消失或囊性變等。這些情況,甲狀腺癌的可能性會增高。

4、甲狀腺細針穿刺活檢

這個檢查是評估結(jié)節(jié)良惡性的敏感度和特異度最高的方法。結(jié)節(jié)究竟是良性還是惡性,通過穿刺活檢,可以直接得到病理金標準,在超聲引導(dǎo)下,進行甲狀腺細針穿刺活檢,還能進一步提高取材成功率和診斷準確率,其重要意義自不待說。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房