關于甲狀腺疾病的科普已經(jīng)做過很多期了,不過還有不少患者對甲狀腺結(jié)節(jié)方面有些不懂,今天就根據(jù)一問一答的方式,更好的為大家解惑!
甲狀腺結(jié)節(jié)是啥
問:醫(yī)生,我這個彩超報告說我的甲狀腺有結(jié)節(jié),這是個啥子?。?/p>
答:甲狀腺是位于脖子下方器官兩側(cè),是人體重要的內(nèi)分泌器官,能夠分泌甲狀腺激素,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝,人的智力發(fā)育,體格發(fā)育,精神狀態(tài),都受到甲狀腺的調(diào)節(jié),是人體的核心部件。甲狀腺結(jié)節(jié),就是長在甲狀腺里的圓形或者橢圓形的小腫塊。
為啥女性更容易得甲狀腺結(jié)節(jié)?
問:醫(yī)生,我為啥會得這結(jié)節(jié)啊?來醫(yī)院看這病的,好像都是女的長結(jié)節(jié)嘛?
答:是的,現(xiàn)在的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率女性偏高,男女比例為1:4。這與女性的內(nèi)分泌有關系。甲狀腺是一個內(nèi)分泌器官,必定受到人體內(nèi)分泌的影響。女性的內(nèi)分泌相對比男性更為復雜,雌激素、孕激素都會對甲狀腺的代謝產(chǎn)生影響。
現(xiàn)代人生活習慣差,工作生活壓力大,久坐缺乏鍛煉也是導致甲狀腺疾病發(fā)病的原因。此外,有甲狀腺疾病家族史的人患上甲狀腺疾病的幾率會更高一些。
怎么判斷結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的
問:醫(yī)生,我體檢查出左側(cè)有一個0.8cm左右大小的結(jié)節(jié),后面檢查說是良性的,需不需要治?
答:彩超報告中有這些特征的結(jié)節(jié)很大可能是惡性的:形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、縱橫比大于一、低回聲、血流信號豐富、砂礫樣微小鈣化(<2mm)等。
當然,甲狀腺結(jié)節(jié)有5%—15%的惡性可能。所以,即使是良性結(jié)節(jié),如果你出現(xiàn)以下情況,都是良性結(jié)節(jié)惡變的高危人群,那就一定要引起重視了。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡變高危人群
結(jié)節(jié)很大或短期內(nèi)快速增大
長期接觸放射線的人或兒童期接受過頸部X射線的人
有甲狀腺惡性腫瘤家族史
伴有甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)合并甲亢/甲減/橋本氏甲狀腺炎)
頸部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移表現(xiàn),甲狀腺癌侵犯周圍組織的
有乳腺癌病史
侵犯喉返神經(jīng),時間過長就會造成患者聲音嘶啞
另外,結(jié)節(jié)大小不是良惡性鑒別的標準,臨床上3mm-4mm的甲狀腺惡性腫瘤也不少見。結(jié)節(jié)的良、惡性與結(jié)節(jié)的大小無關;與結(jié)節(jié)是否可觸及無關;與結(jié)節(jié)單發(fā)或多發(fā)無關;與結(jié)節(jié)是否合并囊性變無關。
甲狀腺結(jié)節(jié)都需要治療嗎
問:醫(yī)生,體檢被查出甲狀腺長了一個不大的小結(jié)節(jié),當時有醫(yī)生建議我定期檢查治療,也有一些醫(yī)生建議我手術開刀切除,究竟該聽誰的呢?
答:首先不管結(jié)節(jié)的良惡性、位置、大小,都應引起重視。其次需要確診結(jié)節(jié)的良惡性,這是因為性質(zhì)不同,處理方式也會很大差異,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就動刀子切除,這樣是非常錯誤的。
目前的治療手段主要是定期隨訪、微創(chuàng)治療。
總之,選擇什么治療手法都需聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。
醫(yī)生強調(diào)自檢法不可取,甲狀腺彩超檢查才是“金標準”
最后,醫(yī)生建議大家,網(wǎng)絡上流傳的自檢法并不可取,觸診只有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能通過手觸摸到甲狀腺結(jié)節(jié)。
只有甲狀腺彩超檢查才是檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的唯一標準,因此建議大家每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥151.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥34用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥9用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥140調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥121.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15.81、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價: ¥66.5