鄭女士，30多歲，盼孩子盼了兩年，今年終于發(fā)現(xiàn)懷孕了，和丈夫興高采烈地來到醫(yī)院檢查，而在醫(yī)生讓其抽血查甲狀腺功能時(shí)，鄭女士很是不解，之前也懷過一次孕，根本沒讓查什么甲功，這次怎么讓查這個(gè)，是不是醫(yī)院過度診療？
其實(shí)，現(xiàn)在懷孕的寶媽們應(yīng)該都清楚，抽血加查甲功已經(jīng)非常普遍。即使很多孕婦都是不明所以，但是這項(xiàng)檢查，卻幾乎在每一位孕期媽媽的化驗(yàn)單上都有出現(xiàn)。
那么，孕期為什么要查甲狀腺呢？
有數(shù)據(jù)顯示，甲亢重癥者約90%無排卵，嚴(yán)重影響懷孕，一旦懷孕，流產(chǎn)率高達(dá)26%，早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅病人生命。
另外，甲減患者則多表現(xiàn)為月經(jīng)過多、過頻，對(duì)生育也有嚴(yán)重影響。
胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素，孕媽患甲減，甲狀腺激素分泌不足。若輕度缺乏，會(huì)輕微影響孩子的智商，若嚴(yán)重缺乏，孩子會(huì)出現(xiàn)智力低下、癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、聽力障礙等，也就是我們俗稱的呆小癥。這些損害是不可逆的，即使出生后補(bǔ)充甲狀腺激素，新生兒甲狀腺功能正常了，也無法挽回對(duì)胎兒的損害。
此外，甲減對(duì)孕媽自身也有很大的影響，包括：生育能力降低、不孕、妊娠子癇、貧血和產(chǎn)后出血等。
甲亢？甲減？跟甲狀腺什么關(guān)系？
其實(shí)，甲亢、甲減就是甲狀腺功能異常之后的一種病情表現(xiàn)癥狀。
甲狀腺是位于人體頸部的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，依靠分泌甲狀腺激素來對(duì)人體產(chǎn)生重要作用，調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育，影響心臟、血液等系統(tǒng)。
當(dāng)甲狀腺發(fā)生異常，甲狀腺激素分泌過多時(shí)，就是甲亢；甲狀腺激素分泌過少時(shí)，則是甲減，兩種疾病對(duì)孕期孕婦和胎兒的影響均十分重要。
平時(shí)沒癥狀，也要檢查嗎？
即使孕前沒有甲狀腺疾病，孕期也沒有出現(xiàn)甲狀腺異常的癥狀，孕媽們也還是要做甲狀腺的檢查。因?yàn)榧谞钕偌膊≡缙诙酂o臨床癥狀，據(jù)臨床調(diào)查表明，在高危妊娠人群中，有30%~80%的妊娠甲狀腺疾病漏診。
病人治療期間懷孕了，怎么辦？
甲亢：
專家提醒，從優(yōu)生優(yōu)育以及甲亢患者的健康角度來講，不宜急于懷孕。因?yàn)樵诩卓何粗斡埃瑧言斜厝粫?huì)加重病人的身心負(fù)擔(dān)、影響康復(fù)，而且流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒異常較為多見，有些藥物也會(huì)影響胎兒。
采用賽治治療的女性甲亢患者，在甲亢治愈前懷孕，一般主張采取人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@對(duì)孕婦和胎兒雙方均不利。
因某些特定的原因，甲亢病人治療期間懷孕，又不想中止妊娠，則必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同監(jiān)護(hù)下，做好甲亢治療和孕期保健工作，按照醫(yī)生的要求定期就診。
甲減：
甲減病人最好是在病情得到控制之后，在考慮懷孕。若治療期間發(fā)現(xiàn)懷孕，孕媽最好定期檢測(cè)甲狀腺功能，保證指標(biāo)的正常值，從而確定胎兒及機(jī)身的健康。
如果您現(xiàn)在是在備孕階段，建議盡早進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查，避免給胎兒和自己造成不可挽回的后果。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥11適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥221.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥8.5平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥140清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥121.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥21用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥211.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥34甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥14清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥15.81、急慢性白血病，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià)： ￥66.5
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