小兒甲亢最常見的臨床表現(xiàn)多為情緒失調,性情急躁,容易激動甚至哭泣,也有表現(xiàn)為多動、不安靜或愛與人爭吵,部分人有食欲亢進和食量增加等現(xiàn)象。
小兒甲亢治療不難但難早期發(fā)現(xiàn)
高主任說,小兒甲亢的治療并不困難,但容易漏診和誤診。像孩子表現(xiàn)的多汗、多動、易暴躁、注意力不集中、睡眠困難、體重不增、眼球突出、視物不清、心悸等癥狀都是典型的甲亢表現(xiàn),只是家長們并不知道這就是甲亢的癥狀。
兒童甲亢治療期間精神護理很重要
兒童甲亢治愈難度不大,但治療時間長,容易復發(fā),對孩子生長發(fā)育、智力和精神影響較大,因此對甲亢兒童給予精神護理,使其盡快痊愈非常重要。
合理飲食,調理營養(yǎng)
甲亢兒童由于代謝旺盛,消耗增多,加之發(fā)育期營養(yǎng)需求也多,因此必須補充大量營養(yǎng),保證病孩的生長發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主,如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等;因病孩出汗多,應多飲水,以保證充分補足丟失的水分;上學時帶好飲料,保證每天進食的總熱量;不吸煙、不飲酒、少飲或忌飲濃茶、咖啡。某些患兒由于精神創(chuàng)傷,心態(tài)失衡,心理出現(xiàn)障礙,往往有神經性厭食,表現(xiàn)為拒食、少食,時間一久造成營養(yǎng)缺乏,內分泌紊亂,日漸消瘦。
家長必須對這種病孩付出極大耐心,必要時請內分泌和神經科專家會診,做好心理治療,了解和觀察孩子的飲食習慣及要求,調整好配餐。為保證病孩癥狀長期穩(wěn)定,避免復發(fā),飲食上一定要忌碘,不吃海產品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等),不要接觸和使用含碘造影劑,就連平時打針消毒的碘酒、碘伏也應避免。
多施保護,防止意外
兒童神經系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,一旦得了甲亢,過多的甲狀腺激素會使神經受較大影響,神經、精神癥狀突出,嚴重者像精神病人一樣,表現(xiàn)為情緒紊亂,多動不安,易激惹,興奮,易哭鬧,智力低下,精神異常,因此必須照顧好,避免意外。
嚴密監(jiān)測,做好記錄
兒童甲亢常有發(fā)育障礙,骨骼成熟加快,晚些滯長,表現(xiàn)為身材矮小、因此要定期測量身高和體重,并與同齡兒童比較。注意智商是否降低、學習成績是否下降,注意青春期有無提前(性早熟)。若月經早來,性征發(fā)育早,就要把這現(xiàn)象記錄下來,就診時提供給醫(yī)生。如有跡象,一定請內分泌專家會診,檢測血中性激素變化,并咨詢專科醫(yī)生。同時,定期復查甲狀腺功能,以使醫(yī)生更好地根據(jù)病情變化,調整治療方案。
掌握特點,配合治療
兒童甲亢的治療與成人不同。首先,應首選藥物治療為主,而且治療時間要不少于二年,甚至四~六年或更長時間,否則極易復發(fā)。由于兒童甲狀腺對放射性碘非常敏感,易變癌或甲減。手術治療也必須慎重,因為切除過多,易發(fā)生甲減;切除過少,又易復發(fā)。而且手術還有很多并發(fā)癥,但因醫(yī)治方便,對學習影響小,可避免對兒童造成永久性、不可逆的損傷。兒童甲亢治療療程長,緩解率低,復發(fā)率高,治療難度大,需要醫(yī)生特別是??漆t(yī)生嚴格地督促,長期隨診,定期作好療效評估,設計治療方案;也需要患兒家長的配合和理解及學校老師的協(xié)助,才能取得良好的效果。
保護眼睛,以防致殘
嚴重內分泌突眼的病人,眼瞼常不能閉合,可引起角膜損傷,故應注意保護角膜和球結膜,可采用眼膏防護,有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水),睡覺時在眼部覆蓋紗布,以防感染。限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。
平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥26平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥26平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥40抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥18.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥28用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥140用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15