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怎么判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否手術(shù)?甲狀腺囊腫癌變前有哪些征兆?

2018-10-08 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1cm,邊緣不規(guī)整、內(nèi)部有血流,微小鈣化等惡性腫瘤表現(xiàn),建議做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。

在近年的臨床工作中,甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊就診的患者呈上升趨勢。這與日常體檢的日益普及有關(guān),同時,與生活環(huán)境及飲食也有一定聯(lián)系。那么,應該如何看待甲狀腺結(jié)節(jié)呢?是否均需要手術(shù)治療?

怎么判斷甲狀腺結(jié)節(jié)

要不要進行手術(shù)?

甲狀腺結(jié)節(jié)包括

炎性甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺囊腫

甲狀腺腺瘤

甲狀腺惡性腫瘤

并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療。在制定具體治療方案之前,我們至少需要進行兩項檢查——抽血查甲狀腺功能和甲狀腺B超。

1.抽血查甲狀腺功能

可以明確是否存在甲狀腺功能減低或甲狀腺功能亢進;

甲狀腺球蛋白的升高意味著要警惕惡性可能;

過氧化物酶和/或過氧化物酶抗體升高、甲狀腺球蛋白抗體升高時,提示淋巴濾泡性甲狀腺炎可能性大;

同時,也是評估甲狀腺癌術(shù)后內(nèi)分泌抑制治療是否有效的標準。

2.甲狀腺B超

B超可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置、血供是否豐富、是否存在鈣化及毛刺征,這些對甄別甲狀腺結(jié)節(jié)是否具有手術(shù)指征,是否惡性相當有指導意義。

如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1cm,邊緣不規(guī)整、內(nèi)部有血流,微小鈣化等惡性腫瘤表現(xiàn),建議做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。

即便是惡性結(jié)節(jié),早期診斷,早期手術(shù),預后較好。

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