眾所周知,甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,臨床表現(xiàn)有脾氣急躁、怕熱、心慌、出汗、手抖等,實驗室檢查甲功,常常有T3、T4增高和
TSH水平降低,這是典型的表現(xiàn),但是不是所有的甲亢都有這些表現(xiàn)呢?
顯然不是,有些甲亢患者的臨床表現(xiàn)并不典型,如果長期不被發(fā)現(xiàn)、診斷和治療,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果累及心臟可以導(dǎo)致心臟擴大、心律失常,甚至心衰,而危及到生命,所以在生活中,有些不典型的表現(xiàn)也要引起注意,及時就診。
下面向大家介紹6種不常見或不典型的甲亢表現(xiàn)或者說癥狀,希望大家提高警惕。
01、心跳加快、心律失常,如房顫
出現(xiàn)這些癥狀時,很多人可能會到心內(nèi)科就診,如果醫(yī)生經(jīng)驗不足,沒有做相關(guān)的問診,可能僅僅做心臟方面的相關(guān)檢查,而忽視了甲狀腺的相關(guān)檢查,后來經(jīng)過很長時間才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺的問題,這在臨床上也經(jīng)常會遇到。
當(dāng)然也有些患者是在心內(nèi)科完善甲狀腺功能檢查后懷疑甲亢后轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科。
為什么甲亢會導(dǎo)致心律失常呢?主要是因為甲狀腺激素增多,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高所致。
但是有些老年人,心率并不快,但也可能會出現(xiàn)房顫的表現(xiàn),也需要排查甲亢。
01、大便次數(shù)增多
這主要是甲狀腺激素增多,腸道蠕動加快所致。有些人認(rèn)為是吃壞東西,因為沒有其它高代謝的癥狀,不在意。
如果還伴有一些惡心、嘔吐的癥狀,可能會誤診為消化系統(tǒng)疾病,長期就診于消化內(nèi)科。
03、體重下降
特別是中老年人,常常被懷疑為糖尿病、惡性腫瘤等,但查血糖是正常的,也沒有發(fā)現(xiàn)明確腫瘤占位。這也許是甲狀腺激素增多,代謝加快所致。
04、進(jìn)行性肌萎縮或無力
有些甲亢患者并沒有典型甲亢表現(xiàn),而僅僅表現(xiàn)近端肌無力,如蹲起、梳頭困難,并且有相關(guān)肌肉的萎縮,常常被懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)疾病。
有些患者還可以出現(xiàn)四肢軟癱,主要表現(xiàn)四肢動不了,但是神智很清楚,這主要是由于低血鉀所致,出現(xiàn)類似癥狀也可以查甲功除外甲狀腺疾病。
05、T3型甲亢
T3水平增高,TSH水平下降,T4水平正常,這也是一種少見的甲亢,被稱為T3型甲亢,在甲亢中占10%左右。
這類病人臨床癥狀輕微,無明顯甲亢典型表現(xiàn),但也需要治療,否則時間長了,也會影響心臟。
06、乏力、倦怠、精神萎靡、表情抑郁
常常被懷疑精神問題,但是查甲功,發(fā)現(xiàn)T3、T4增高,TSH水平降低,這也是一種甲亢。它多見于年齡大、身體虛弱,或伴有其他疾病者。
如果出現(xiàn)這種情況,特別是年齡大的病人,也要做甲狀腺功能的常規(guī)檢查,排除甲亢的可能。
典型的甲亢可能診斷比較簡單,但是每個人的表現(xiàn)不可能一樣,有很多情況也許是甲亢,但癥狀不典型,需要大家多留意,早發(fā)現(xiàn)、早治療。
如果您有上述癥狀,建議檢查甲功,明確診斷,將甲亢的危害降至最低。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
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