問:人體為什么需要碘?
答:碘是人體必需的微量元素之一,參與甲狀腺素的合成。成年人的人體中碘的總量約為15-20毫克,其中70%-80%存在于甲狀腺,其次是骨骼肌。甲狀腺素對人體的生長、發(fā)育、蛋白質(zhì)合成、組織分化及能量代謝具有重要作用,亦可提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。
問:正常人一天需要補充多少碘?
答:中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量中規(guī)定,成年人每天碘適宜攝入量為150微克,孕婦及乳母每天為200微克,可耐受最高攝入量為每天1000微克,孕婦及乳母同成年人。碘來源主要有海藻、海產(chǎn)品和生長在富含碘土壤中的蔬菜。
問:碘缺乏對人體會產(chǎn)生哪些影響?
答:碘缺乏會致病。碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)出的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。缺碘或無碘地區(qū)的人每天攝食的碘不足,可反饋性地促使甲狀腺增生,導致罹患地方性甲狀腺腫。嚴重缺碘,病人會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。兒童和青少年缺碘會造成智力低下、青春期甲減、體格發(fā)育落后等危害。
食鹽中添加碘的本意就是為了防治碘缺乏病如地方性甲狀腺腫、呆小癥等等,預防“大脖子病”和提高兒童智商一直是普及補碘意識的兩大論據(jù)。
問:為什么缺碘和高碘都會導致甲狀腺腫大?
答:確實,缺碘和高碘都可能導致甲狀腺腫大。流行病學資料表明,缺碘和高碘時甲狀腺腫大率都會升高,在人群中當尿碘<45微克/日,甲狀腺腫大與尿碘成反比;當尿碘>1000微克/日,甲狀腺腫大與尿碘成正相關(guān),呈U形曲線。
甲狀腺腫大還可由缺碘或高碘以外的其他原因引起,如:青春期甲狀腺腫、毒性彌漫性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。
因此,補碘因地域而異,因人而異,最好能檢測尿碘。
問:甲亢患者要忌碘嗎?
答:碘致甲狀腺功能亢進是指與攝碘增加有關(guān)的甲亢,又稱為碘甲亢。甲亢的病因有許多種,其最常見的原因是毒性彌漫性甲狀腺腫,即通常所說的Graves病。而碘甲亢只是甲亢的一種,也就是說,有些甲亢的發(fā)病即便不存在過量碘,甲亢依然持續(xù)存在,應(yīng)在找到病因的前提下加以治療。
同時,甲亢患者在飲食上一定要注意忌碘,避免進食海產(chǎn)品,如:海帶、紫菜、海蜇、海苔、海魚蝦等,最好食用無碘鹽。
問:長期攝入碘過量會有哪些危害?會致癌嗎?
答:長期攝入碘過量除可以發(fā)生甲亢外,也可以發(fā)生甲減、橋本甲狀腺炎等危害。從全球范圍看,近年來包括甲狀腺癌在內(nèi)的多數(shù)腫瘤都呈上升態(tài)勢,腫瘤的發(fā)生受綜合因素影響,目前尚無確切證據(jù)表明過度碘與腫瘤之間有因果關(guān)系。