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甲亢一般可以分為哪幾種類型?

2018-01-15 來源:廣州華興康復(fù)醫(yī)院甲亢科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺核素顯像可見甲狀腺呈單發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”(結(jié)節(jié)處131I濃集),偶爾也可呈多發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結(jié)節(jié)不接受TSH調(diào)節(jié),故稱自主性高功能性者。

  甲亢這種病的種類是很多的,每種類型的病癥的治療方法也是不一樣的,所以在甲亢治療以前,一定要弄清楚甲亢的種類,在根據(jù)具體的種類進(jìn)行治療,這樣才能收到很好的治療效果。那么甲亢的種類一般有哪些呢,下面就是為大家整理的甲亢的種類。。

  甲狀腺性甲亢

  甲狀腺自身功能亢進(jìn),激素的合成分泌增多。

  01、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

  又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、突眼性甲狀腺腫、Grayes病、Basedow病等。此型在甲亢中最常見,約占90%,主要因自身免疫機(jī)制所致,患者體內(nèi)常可檢出甲狀腺刺激激素(TSH)受體抗體(TRAb)。臨床上常有高代謝征群、突眼癥、甲狀腺彌漫性腫大等典型癥狀。

  02、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

  又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Plummer病。此型病因不明,常見于患甲狀腺結(jié)節(jié)已多年的病人。中老年多見,起病緩慢,癥狀輕微,突眼少見。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高,但有散在的結(jié)節(jié)性濃集,TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。

  03、自主性高功能性甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)

  此型病因不明,絕大多數(shù)患者呈單發(fā)性腺瘤,偶爾也可呈多發(fā)性結(jié)節(jié)。多見于中年女性,起病緩慢,癥狀輕微,無突眼,以T3型甲亢較多。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺呈單發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”(結(jié)節(jié)處131I濃集),偶爾也可呈多發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結(jié)節(jié)不接受TSH調(diào)節(jié),故稱自主性高功能性者。

  04、新生兒甲亢

  患甲亢的孕婦所分娩的嬰兒可罹患甲亢,其發(fā)生率與母親體內(nèi)的TRAb濃度密切相關(guān),因?yàn)門RAb可經(jīng)胎盤使胎兒發(fā)生甲亢,但患兒的甲亢在出生后1~3個(gè)月??勺孕芯徑?。極少數(shù)患兒的母親并無甲亢史,這可能與患兒自身的免疫失常有關(guān)。

  05、碘源性甲亢(簡(jiǎn)稱碘甲亢)

  由于長(zhǎng)期過量攝碘所致。多見于地方性甲狀腺腫地區(qū),偶見于非地方性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫地區(qū)。長(zhǎng)期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常見的原因。此病患者的甲狀腺可能原來已有缺陷,過量攝碘只是誘因。臨床上甲亢癥狀輕微,突眼少見,甲狀腺常見結(jié)節(jié)(見其他類型的甲亢碘源性甲亢)。

  06、原發(fā)性甲狀腺癌引起甲亢

  某些原發(fā)性甲狀腺癌能分泌大量甲狀腺素,從而導(dǎo)致甲亢。

  繼發(fā)性甲亢

  各種原因?qū)е卵蠺SH濃度增加,進(jìn)而引起甲亢

  ①垂體性甲亢:由于垂體瘤分泌大量TSH所致,極其罕見。不少患者同時(shí)有高泌乳素血癥或肢端肥大癥。

  ②異位TSH分泌綜合征:極罕見。偶見于患絨毛膜上皮癌(簡(jiǎn)稱絨癌)或葡萄胎的女性,或患睪丸絨毛癌的男性;有時(shí)支氣管癌、消化道癌癥也可引起,因?yàn)樯鲜霭┙M織均能分泌TSH樣物質(zhì),因而導(dǎo)致甲亢。

  異源性甲亢

  機(jī)體其他部位有分泌甲狀腺激素的組織,而甲狀腺本身無病變

 ?、俾殉布谞钕倌[所致甲亢:某些卵巢畸胎瘤以甲狀腺組織為主或全部由甲狀腺組織構(gòu)成時(shí),稱為卵巢甲狀腺腫。當(dāng)卵巢甲狀腺腫分泌過多激素時(shí)可引起甲亢,但極少見。嚴(yán)格地說此病應(yīng)稱為異位甲狀腺激素分泌過多癥。

 ?、诩谞钕俎D(zhuǎn)移性腫瘤引起的甲亢。

  藥物誘導(dǎo)的甲亢

  ①甲狀腺素(人為性):由于服用過多甲狀腺激素所致,但甲狀腺本身功能無異常。

 ?、诘饧卓海阂娪陂L(zhǎng)期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。

  甲狀腺炎伴甲亢

  在亞急性甲狀腺炎初期、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)、放射性碘治療后等情況下,因甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺激素溢出至血循環(huán)中,可引起甲亢癥狀,但腺體功能不高,甚至可低于正常。有時(shí)也可在橋本甲狀腺炎的同時(shí)伴發(fā)Graves病,稱橋本甲亢(Hashimotostoxiccosis),但這種甲亢大多屬暫時(shí)性的,后期可轉(zhuǎn)化為甲狀腺功能減退。嚴(yán)格說來,上述情況不能歸類于甲亢癥,但通常因有一過性甲亢癥狀而歸入本癥。

  以上就是甲亢在醫(yī)學(xué)上分出的種類,每種甲亢的癥狀又是千差萬別的,所以在治療的時(shí)候一定要分清楚到底是哪一種甲亢,弄清楚甲亢的種類之后,才能做出具體的治療方案,然后根據(jù)具體的治療方法進(jìn)行治療,這樣一定會(huì)有不錯(cuò)的治療效果的。

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