優(yōu)甲樂服用說明
1、優(yōu)甲樂應該每天服用。
2、漏服:如果你漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。如果你漏服不止一天,應該堅持多天服用兩倍的劑量,直到補夠漏服的劑量。
3、時間:早餐前1小時服用、晚餐后3小時服用(臨睡前)、早餐前半小時服用,三種服用時間吸收效率依次降低,早餐前半小時是堅持的底線。
4、抽血:要求空腹查血,查完服藥。
5、復查周期:手術后口服優(yōu)甲樂的患者第6周就需要復查甲功,此后,在術后1年內,一般3-6月復查一次,手術1年后,可以6月復查一次。需要注意,只要服藥劑量等發(fā)生變動,均需要等6周后復查,最少4周。原因是優(yōu)甲樂半衰期是7天。
6、影響吸收:僅用水服。應該在間隔足夠時間后服用某些特殊藥物或食物:與維生素、高血壓藥物、滋補品間隔1小時;與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時;與奶、豆類食品間隔4小時;與消膽胺或降脂樹脂間隔12小時。注意:
A、優(yōu)甲樂是在小腸吸收;
B、空腹狀態(tài)下胃內的酸性PH值對藥片在小腸內的吸收比較重要,因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能,如HP相關胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評估;
C、藥物最佳吸收70-80%;
D、進食影響吸收;纖維素、葡萄汁目前沒有發(fā)現(xiàn)影響吸收;豆制品影響吸收;咖啡影響吸收。
7、優(yōu)甲樂服用劑量到底夠不夠,應該以最終的查血為準。
8、優(yōu)甲樂與人體分泌的甲狀腺素分子式相同,絕大部分患者能耐受。極少數(shù)患者出現(xiàn)諸如“頭痛、心悸、焦慮”等癥狀,但患者甲功可能正常,請咨詢醫(yī)師,有些方法可以緩解甚至消除癥狀。
9、服用過量的副作用-房顫、骨質疏松;劑量不夠影響血脂代謝和心血管疾病進展。請咨詢醫(yī)師,服藥應該個體化。
10、更換為其他產(chǎn)品,如雷替斯,也是左甲狀腺素鈉片,需重新評估TSH水平。
11、孕前、孕中的服藥劑量需要根據(jù)TSH水平及時調整,請咨詢醫(yī)師。
12、如果甲狀腺已經(jīng)全切,術后需做放碘治療,之前就不能服用或需要停用優(yōu)甲樂,原因有二:服藥后TSH受抑制,影響碘的吸收;甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。