甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)引發(fā)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。

　　什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長，形成了一個(gè)腫物，通俗點(diǎn)兒說，就是長了個(gè)東西；甲狀腺腫物需要經(jīng)過超聲檢查確診之后，才能診斷為“甲狀腺結(jié)節(jié)”。甲狀腺結(jié)節(jié)可以說是一個(gè)比較寬泛的概念，包括了甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤等。

　　哪些原因?qū)е铝思谞钕俳Y(jié)節(jié)？

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是位于甲狀腺內(nèi)的腫塊，是一種癥狀而不是一種疾病。引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有很多，主要包括三個(gè)方面。第一方面，就是甲狀腺增生引起了甲狀腺結(jié)節(jié)；第二方面，各種甲狀腺的炎癥引起的結(jié)節(jié)；第三方面，就是日常關(guān)注度最多、對健康影響最大的“腫瘤樣”結(jié)節(jié)。我們今天主要講的，就是如何去區(qū)分這些良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。

　　哪些結(jié)節(jié)是良性的，哪些是惡性的？

　　甲狀腺結(jié)節(jié)有良性的也有惡性的，其中良性的結(jié)節(jié)一般不需要進(jìn)行任何治療；而惡性的就是我們說的甲狀腺癌，包括分化型甲狀腺癌、未分化癌和髓樣癌。其中分化型甲狀腺癌發(fā)生率較高，又分為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌。這幾種結(jié)節(jié)相比較而言，危害最大的是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)——也就是甲狀腺癌。

　　從外觀上能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？

　　較大的或者位于淺表位置的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以從外觀上看出來。一般來說，甲狀腺結(jié)節(jié)大于3cm，就能被肉眼發(fā)現(xiàn)。但是大部分比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)只有通過彩超檢查才能被發(fā)現(xiàn)。

　　怎么區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)和頸部的腫塊？

　　首先我們需要清楚甲狀腺的位置，甲狀腺在甲狀軟骨的下方，氣管正中的前方；在這個(gè)區(qū)域內(nèi)的腫塊，可能是甲狀腺結(jié)節(jié)，在這個(gè)區(qū)域以外的腫塊，就是頸部腫塊。頸部腫塊是一個(gè)很大的概念，其實(shí)只要長在頸部的腫塊，就能稱之為頸部腫塊。而實(shí)際上，我們通常說的頸部腫塊是除了甲狀腺結(jié)節(jié)以外的脖子上的腫物，如腫大的淋巴結(jié)、淋巴管瘤等等

　　得了甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些表現(xiàn)？

　　首先，得了甲狀腺結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)沒有任何癥狀，只是在健康體檢中做彩超發(fā)現(xiàn)的。比較大的腫塊會(huì)在脖子正前方及兩側(cè)甲狀腺的部位出現(xiàn)腫塊。腫塊在甲狀腺上，會(huì)隨著吞咽上下活動(dòng)。我們在檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)，如果是良性的結(jié)節(jié)，表面一般會(huì)比較光滑、柔軟、活動(dòng)度比較好、生長比較緩慢；如果是惡性結(jié)節(jié)的話，腫塊的表面會(huì)不太光滑、質(zhì)地比較硬、活動(dòng)度不好，短期內(nèi)生長比較快。并且，惡性腫瘤有一定的侵襲性，會(huì)侵犯周圍的臟器。比如侵犯食管會(huì)引起吞咽困難；侵犯氣管會(huì)造成呼吸障礙；侵犯了喉反神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成頸部淋巴結(jié)腫大。

　　懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)，該做哪些檢查？

　　懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)，北京東方京城中醫(yī)醫(yī)院一般有八項(xiàng)檢查——血清促甲狀激素、血清游離T4、血清總T4、血清游離T3、血清總T3、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體、全血細(xì)胞分析。此八項(xiàng)檢查，對人體沒有損傷，科學(xué)、全面、準(zhǔn)確，精準(zhǔn)病發(fā)原因及病灶位置。

　　怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)更安全？

　　超聲微波消融在治療甲狀腺結(jié)節(jié)消融領(lǐng)域里以其超微創(chuàng)、不開刀、不留疤痕、見效快速、中西醫(yī)結(jié)合、安全不復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，是目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腺瘤最好的方法。在超聲引導(dǎo)下，將0.3mm針具引導(dǎo)介入到甲狀腺結(jié)節(jié)病灶周邊，利用微波溶解病灶組織，并對甲狀腺微環(huán)境進(jìn)行清潔，病灶組織被氣化分解成蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽，通過體液淋巴代謝出體外，甲狀腺病灶組織得到消除，然后再中藥離子導(dǎo)入，恢復(fù)細(xì)胞活性，重塑腺體功能。