甲亢是一種常見的內分泌疾病,由于甲亢常合并月經異常或無排卵,所以患有甲亢的女性不容易懷孕。此外,甲亢還容易導致孕婦流產、早產及胎兒發(fā)育遲緩,產婦臨產時易發(fā)生子宮收縮無力,難產和滯產率增加等危險。
一旦確診為甲亢的婦女,應先進行甲亢治療,盡量等待病情痊愈,身體各項指標保持正常3個月后再考慮妊娠。如果懷孕后方發(fā)現(xiàn)患了甲亢,應到正規(guī)醫(yī)院聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,必要時服適量抗甲亢藥物,否則甲亢加重可能導致妊娠異常。如果孕前采用131碘治療,要在避孕半年后,方可妊娠。
如果孕前處于甲減狀況、正在進行甲狀腺激素的補充治療中,甲狀腺激素對嬰兒沒有影響,不必停藥,而且如果停藥會致流產或胎兒發(fā)育不良、新生兒先天性甲減等。
此外,在孕期,甲亢女性需注意低碘、高能量、高蛋白飲食,加強營養(yǎng),注意休息;適當增加孕期檢查頻率,了解胎兒發(fā)育情況;每個月檢查甲狀腺功能,并定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時采取措施。甲亢孕婦晚期易致并發(fā)妊高征,因此應注意早期補鈣,低鹽飲食,產檢時注意體重變化、水腫、尿蛋白和血壓升高等指標。